Идеальный вес при росте и возрасте: как его оценить

Запрос «мой идеальный вес» обычно означает одно: человеку нужна цифра, с которой можно жить спокойно. Точнее говорить не об одной цифре, а о диапазоне массы тела, связанном с меньшим риском болезней, и оценивается он по нескольким параметрам сразу.

Что такое идеальный вес и существует ли единая цифра

Масса тела — это сумма мышц, костей, жира и воды, и один показатель не описывает её полностью. Медицинские справочники оперируют категориями: недостаточная масса, норма, избыточная масса, ожирение. Росто-весовых формул предложено немало, и каждая выдаёт своё «идеальное» значение:

• индекс Брока — для роста 155–170 см: масса = (рост в см − 100) ± 10 %;
• индекс Брейтмана: рост в см × 0,7 − 50 кг;
• индекс Ноордена: рост в см × 0,42;
• индекс Татоня: рост в см − (100 + (рост в см − 100) / 20).

Для роста 170 см эти формулы дают 70, 69, 71,4 и 66,5 кг соответственно. Четыре числа, четыре разных «идеала» — и ни одно не учитывает телосложение конкретного человека.

Как идеальный вес связан с ростом и ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ) — отношение массы в килограммах к квадрату роста в метрах, единица измерения кг/м². Формулу предложил Адольф Кетле в 1835 году. Пример: 77 кг при росте 170 см дают ИМТ около 26,64 кг/м². По критериям ВОЗ для взрослых ИМТ 25–29,9 — избыточная масса, 30 и выше — ожирение. Для людей южноазиатского, китайского, другого азиатского, ближневосточного, африканского и африкано-карибского происхождения пороги ниже: 23–27,4 и 27,5 и выше.

Второй ориентир — окружность талии: её держат меньше половины роста. Калькулятором отношения талии к росту можно пользоваться, если ИМТ ниже 35. Жир в области живота связан с более высоким риском болезней сердца и диабета 2 типа.

Вес при росте 160 и 165 см: как читать ориентиры

При росте 160 см индекс Брока даёт 54–66 кг, при 165 см — 58,5–71,5 кг. Порог ИМТ 25 соответствует 64 кг при 160 см и 68,1 кг при 165 см; порог 30 — 76,8 и 81,7 кг. Талия по правилу «меньше половины роста» — до 80 и до 82,5 см. Это точки отсчёта для разговора о рисках, а не цель, к которой нужно подгонять тело.

Как возраст влияет на оценку массы тела

Интерпретация ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст. Статистика показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин, а у людей зрелого возраста выше, чем у молодых и у пожилых. У пожилых ключевым становится сохранение мышц и силы, а ИМТ у человека, потерявшего мышечную массу, может занижать долю жира. Внезапная потеря веса без намерения в любом возрасте требует проверки: среди её причин называют болезни щитовидной железы, онкологические, инфекционные и пищеварительные заболевания, приём некоторых лекарств. Внезапный набор веса связывают, в частности, с лекарствами, болезнями щитовидной железы, сердечной недостаточностью, болезнями почек и печени.

Ограничения ИМТ и формул идеального веса

ИМТ не различает жир, мышцы и костную массу: у людей с развитой мускулатурой он завышает долю жира, у пожилых и потерявших мышцы — занижает. В выборке жителей Финляндии с ИМТ ниже 25 не менее 20 % мужчин и не менее 30 % женщин имели повышенное содержание жира. Границы нормы менялись: до 1998 года в США нормальным считался ИМТ до 27,8 кг/м², затем верхнюю границу снизили до 25, а в Гонконге и Японии ожирением считают значения от 25. Индекс Брока применим только к росту 155–170 см. Зависимость продолжительности жизни от ИМТ описывают J-образной кривой с максимумом в районе 25–27 кг/м². Формулы построены на популяционных данных, поэтому для отдельного человека остаются приблизительной оценкой — примерно как средняя температура по больнице, только с единицами измерения.

Когда обсудить вес с врачом

К врачу обращаются, если ИМТ попадает в категорию избыточной массы или ожирения и при этом человек хочет снизить вес, талия больше половины роста, есть преддиабет, диабет, повышенное давление, боли в суставах, высокий холестерин, апноэ во сне или сердечно-сосудистые болезни, семейная история ожирения, расстройство пищевого поведения. Врач оценивает ИМТ, окружность талии и историю здоровья, при необходимости направляет к диетологу. Избыточная масса повышает риск диабета 2 типа, болезней сердца, инсульта, гипертонии, некоторых видов рака, остеоартрита и жировой болезни печени; даже снижение веса на 5–10 % улучшает состояние здоровья.

Само по себе значение на весах не повод вызывать скорую; 103/112 — при признаках инсульта или инфаркта и других угрожающих жизни состояниях.

Числа выше — не рекомендация по питанию и не диагноз, а повод для расчёта и разговора с врачом; материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности