Ідеальна вага при зростанні та віці: як її оцінити

Запит «моя ідеальна вага» зазвичай означає одне: людині потрібна цифра, з якою можна жити спокійно. Точніше говорити не про одну цифру, а про діапазон маси тіла, пов'язаний із меншим ризиком хвороб, і оцінюється він за кількома параметрами одразу.

Що таке ідеальна вага і чи існує єдина цифра

Маса тіла — це сума м'язів, кісток, жиру та води, і один показник не описує її повністю. Медичні довідники оперують категоріями: недостатня маса, норма, надлишкова маса, ожиріння. Росто-вагових формул запропоновано чимало, і кожна видає своє «ідеальне» значення:

• індекс Брока — для зростання 155–170 см: маса = (зріст у см − 100) ± 10 %;
• індекс Брейтмана: зріст у см × 0,7 − 50 кг;
• індекс Ноордена: зріст у см × 0,42;
• індекс Татоня: зріст у см − (100 + (зріст у см − 100) / 20).

Для зростання 170 см ці формули дають 70, 69, 71,4 і 66,5 кг відповідно. Чотири числа, чотири різні «ідеали» — і жодне не враховує тілобудову конкретної людини.

Як ідеальна вага пов'язана зі зростанням та ІМТ

Індекс маси тіла (ІМТ) — відношення маси в кілограмах до квадрата зростання в метрах, одиниця вимірювання кг/м². Формулу запропонував Адольф Кетле в 1835 році. Приклад: 77 кг при зростанні 170 см дають ІМТ близько 26,64 кг/м². За критеріями ВООЗ для дорослих ІМТ 25–29,9 — надлишкова маса, 30 і вище — ожиріння. Для людей південноазійського, китайського, іншого азійського, близькосхідного, африканського та африкано-карибського походження пороги нижчі: 23–27,4 і 27,5 і вище.

Другий орієнтир — окружність талії: її тримають менше половини зростання. Калькулятором відношення талії до зростання можна користуватися, якщо ІМТ нижче 35. Жир у ділянці живота пов'язаний із вищим ризиком хвороб серця і діабету 2 типу.

Вага при зростанні 160 і 165 см: як читати орієнтири

При зростанні 160 см індекс Брока дає 54–66 кг, при 165 см — 58,5–71,5 кг. Поріг ІМТ 25 відповідає 64 кг при 160 см і 68,1 кг при 165 см; поріг 30 — 76,8 і 81,7 кг. Талія за правилом «менше половини зростання» — до 80 і до 82,5 см. Це точки відліку для розмови про ризики, а не мета, до якої потрібно підганяти тіло.

Як вік впливає на оцінку маси тіла

Інтерпретація ІМТ, рекомендована ВООЗ, не враховує стать і вік. Статистика показує, що ІМТ у чоловіків вищий, ніж у жінок, а в людей зрілого віку вищий, ніж у молодих і в літніх. У літніх ключовим стає збереження м'язів і сили, а ІМТ у людини, яка втратила м'язову масу, може занижувати частку жиру. Раптова втрата ваги без наміру в будь-якому віці потребує перевірки: серед її причин називають хвороби щитоподібної залози, онкологічні, інфекційні та травні захворювання, приймання деяких ліків. Раптове збільшення ваги пов'язують, зокрема, з ліками, хворобами щитоподібної залози, серцевою недостатністю, хворобами нирок і печінки.

Обмеження ІМТ і формул ідеальної ваги

ІМТ не розрізняє жир, м'язи та кісткову масу: у людей із розвиненою мускулатурою він завищує частку жиру, у літніх і тих, хто втратив м'язи, — занижує. У вибірці жителів Фінляндії з ІМТ нижче 25 не менше 20 % чоловіків і не менше 30 % жінок мали підвищений вміст жиру. Межі норми змінювалися: до 1998 року в США нормальним вважався ІМТ до 27,8 кг/м², потім верхню межу знизили до 25, а в Гонконзі та Японії ожирінням вважають значення від 25. Індекс Брока застосовний лише до зростання 155–170 см. Залежність тривалості життя від ІМТ описують J-подібною кривою з максимумом у районі 25–27 кг/м². Формули побудовані на популяційних даних, тому для окремої людини залишаються приблизною оцінкою — приблизно як середня температура по лікарні, тільки з одиницями вимірювання.

Коли обговорити вагу з лікарем

До лікаря звертаються, якщо ІМТ потрапляє в категорію надлишкової маси або ожиріння і при цьому людина хоче знизити вагу, талія більша за половину зростання, є переддіабет, діабет, підвищений тиск, болі в суглобах, високий холестерин, апное уві сні або серцево-судинні хвороби, сімейна історія ожиріння, розлад харчової поведінки. Лікар оцінює ІМТ, окружність талії та історію здоров'я, за потреби направляє до дієтолога. Надлишкова маса підвищує ризик діабету 2 типу, хвороб серця, інсульту, гіпертонії, деяких видів раку, остеоартриту та жирової хвороби печінки; навіть зниження ваги на 5–10 % покращує стан здоров'я.

Саме по собі значення на вагах не привід викликати швидку; 103/112 — при ознаках інсульту або інфаркту та інших загрозливих для життя станах.

Числа вище — не рекомендація щодо харчування і не діагноз, а привід для розрахунку та розмови з лікарем; матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності