Абдомінальне ожиріння: що це, чим небезпечний вісцеральний жир

Розмова про вагу часто зводиться до цифри на терезах, а жир у різних людей відкладається по-різному: у когось на стегнах, у когось на животі. Абдомінальне ожиріння — саме про живіт, і такий варіант частіше пов'язаний із проблемами зі здоров'ям. Далі — що це, чим відрізняється від інших типів і коли йти до лікаря.

Що таке абдомінальне ожиріння

Ожиріння — стан, коли жирової тканини в тілі більше, ніж потрібно для здоров'я. У дорослих йому відповідає індекс маси тіла (ІМТ) від 30, надлишковій вазі — від 25 до 29,9. Для людей південноазійського, китайського, іншого азійського, близькосхідного та африканського походження пороги нижчі: 23–27,4 і від 27,5. Абдомінальний тип — коли жир накопичується переважно навколо живота. Ризик підвищує не просто вага, а жир навколо талії, а не навколо стегон.

Вісцеральне та підшкірне жирове відкладення: у чому різниця

Підшкірний жир лежить під шкірою, вісцеральний — усередині черевної порожнини, навколо органів. Вісцеральний жир називають також внутрішнім. Точну частку вісцерального жиру на око не оцінити — це справа лікаря та обстежень.

Аліментарне ожиріння та причини абдомінального типу

Ожиріння, пов'язане з надлишком енергії з їжі порівняно з її витратами (так кажуть про аліментарний варіант). З їжею та напоями надходить більше енергії, ніж витрачається, і надлишок запасається жиром. Впливають і інші речі: спадковість, харчові звички, стать, походження, рівень активності, деякі ліки та хвороби. Внесок способу життя та середовища вважають приблизно в шість разів вагомішим за генетику. У накопиченні жиру беруть участь гормони — кортизол, лептин, інсулін; при підвищеному виробленні кортизолу (синдром Кушинга) ІМТ буває вищим.

Абдомінальне ожиріння у чоловіків і у жінок: критерії за об'ємом талії

Орієнтир простий, без таблиць: талія менша за половину зросту. При зрості 170 см це приблизно 85 см. Андроїдний тип — інша назва абдомінального. Співвідношення талії та зросту зручно порахувати, якщо ІМТ менший за 35.

Ризики та ускладнення

Жир навколо талії — не про естетику, а про навантаження на серце, судини та обмін речовин. Життя з ожирінням у середньому скорочує очікувану тривалість життя на 2–10 років.

• цукровий діабет 2 типу та метаболічний синдром
• хвороби серця, інсульт, підвищений тиск
• деякі види раку, зокрема молочної залози, матки та кишечника
• остеоартрит, болі в спині та суглобах
• жирова хвороба печінки, апное уві сні

Побутові речі теж дають про себе знати: задишка, втомлюваність, хропіння, пригнічений настрій. При цьому зниження ваги навіть на 5–10% уже покращує здоров'я.

Як діагностують і коли звернутися до лікаря

Лікар розпитає про історію ваги та спроби її знизити, про активність, огляне — зріст, вагу, тиск, послухає серце та легені, порахує ІМТ і виміряє талію. За потреби призначить аналізи крові та інструментальні обстеження, щоб оцінити супутні стани. Записатися до лікаря: якщо ІМТ у категорії надлишкової ваги або ожиріння і потрібна підтримка; якщо талія більша за половину зросту; при предиабеті, діабеті, підвищеному тиску, високому холестерині, болях у суглобах, апное уві сні, хворобах серця та судин; якщо в близьких було ожиріння; якщо є або здається, що є розлад харчової поведінки.

Саме по собі абдомінальне ожиріння не привід викликати швидку. 103 і 112 — якщо є підозра на інсульт або серцевий напад — стани, що загрожують життю.

Якщо талія більша за половину зросту, має сенс звернутися до лікаря. Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності