Абдоминальное ожирение: что это, чем опасно висцеральное

Разговор про вес часто сводится к цифре на весах, а жир у разных людей уходит по-разному: у кого-то на бёдра, у кого-то на живот. Абдоминальное ожирение — как раз про живот, и такой вариант чаще связан с проблемами со здоровьем. Дальше — что это, чем отличается от других типов и когда идти к врачу.

Что такое абдоминальное ожирение

Ожирение — состояние, когда жировой ткани в теле больше, чем нужно для здоровья. У взрослых ему соответствует индекс массы тела (ИМТ) от 30, избыточному весу — от 25 до 29,9. Для людей южноазиатского, китайского, другого азиатского, ближневосточного и африканского происхождения пороги ниже: 23–27,4 и от 27,5. Абдоминальный тип — когда жир скапливается в основном вокруг живота. Риск повышает не просто вес, а жир вокруг талии, а не вокруг бёдер.

Висцеральное и подкожное жировое отложение: в чём разница

Подкожный жир лежит под кожей, висцеральный — внутри брюшной полости, вокруг органов. Висцеральный жир называют также внутренним. Точную долю висцерального жира на глаз не оценить — это дело врача и обследований.

Алиментарное ожирение и причины абдоминального типа

Ожирение, связанное с избытком энергии из пищи по сравнению с её тратами (так говорят об алиментарном варианте). С пищей и напитками приходит больше энергии, чем тратится, и излишек запасается жиром. Влияют и другие вещи: наследственность, пищевые привычки, пол, происхождение, уровень активности, некоторые лекарства и болезни. Вклад образа жизни и среды считают примерно в шесть раз весомее генетики. В накоплении жира участвуют гормоны — кортизол, лептин, инсулин; при повышенной выработке кортизола (синдром Кушинга) ИМТ бывает выше.

Абдоминальное ожирение у мужчин и у женщин: критерии по объёму талии

Ориентир простой, без таблиц: талия меньше половины роста. При росте 170 см это примерно 85 см. Андроидный тип — другое название абдоминального. Соотношение талии и роста удобно посчитать, если ИМТ меньше 35.

Риски и осложнения

Жир вокруг талии — не про эстетику, а про нагрузку на сердце, сосуды и обмен веществ. Жизнь с ожирением в среднем сокращает ожидаемую продолжительность жизни на 2–10 лет.

• сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром
• болезни сердца, инсульт, повышенное давление
• некоторые виды рака, в том числе молочной железы, матки и кишечника
• остеоартрит, боли в спине и суставах
• жировая болезнь печени, апноэ во сне

Бытовые вещи тоже дают о себе знать: одышка, утомляемость, храп, подавленное настроение. При этом снижение веса даже на 5–10% уже улучшает здоровье.

Как диагностируют и когда обратиться к врачу

Врач расспросит про историю веса и попытки его снизить, про активность, осмотрит — рост, вес, давление, послушает сердце и лёгкие, посчитает ИМТ и измерит талию. При необходимости назначит анализы крови и инструментальные обследования, чтобы оценить сопутствующие состояния. Записаться к врачу: если ИМТ в категории избыточного веса или ожирения и нужна поддержка; если талия больше половины роста; при предиабете, диабете, повышенном давлении, высоком холестерине, болях в суставах, апноэ во сне, болезнях сердца и сосудов; если у близких было ожирение; если есть или кажется, что есть расстройство пищевого поведения.

Само по себе абдоминальное ожирение не повод вызывать скорую. 103 и 112 — если есть подозрение на инсульт или сердечный приступ — угрожающие жизни состояния.

Если талия больше половины роста, имеет смысл обратиться к врачу. Материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности