Уявіть: чоловік років сорока п'яти каже, що лікаря не потребує, бо «нічого не болить». А потім на огляді з'ясовується, що тиск у нього високий уже давно — просто не боліло. Ось у цьому й суть профілактики: вона шукає те, що ще не встигло заявити про себе.
Навіщо огляд, якщо нічого не болить
Багато попереджувальних ознак — зокрема підвищений тиск і підвищений холестерин — не мають симптомів. Людина почувається нормально й не здогадується, що вже в групі ризику. Профілактичний огляд саме для того й потрібен, щоб це виявити й встигнути щось змінити. Ризики, які оцінюють під час огляду, часто спільні й для інших станів — цукрового діабету 2 типу, деяких видів раку, хвороб дихальної системи.
Тобто сенс не в тому, щоб «знайти хворобу», а в тому, щоб зрозуміти, в якому ви стані. Огляд потрібен не тоді, коли болить, а тоді, коли ще ні.
Які базові показники перевіряють
Базовий набір простий і не потребує подвигів. Зазвичай це вимірювання зросту й ваги, обхвату талії, тест на тиск, аналіз на холестерин і, можливо, на рівень цукру в крові. Іноді просять здати кров напередодні. Окремо лікар розпитує про спосіб життя: чи палите і скільки, чи вживаєте алкоголь і скільки, скільки рухаєтесь, чи були в близьких родичів певні захворювання. Записують також вік, стать і етнічне походження.
Далі рахують індекс маси тіла, оцінюють тиск, холестерин, фізичну активність і ризик діабету. За результатами дають оцінку ризику серцево-судинних хвороб на десять років — низький, помірний або високий. Вона зростає з віком навіть за тих самих аналізів. Частину факторів — вік, спадковість, етнічне походження — змінити не можна, а от паління, рівень холестерину й тиск піддаються корекції.
Скринінги за віком і статтю
Обсяг огляду залежить від віку та статі — це нормально, адже ризики з роками різні. Профілактична медицина загалом охоплює й методи раннього виявлення — такі обстеження, як мамографія та колоноскопія, — а також втручання у спосіб життя. Конкретний перелік для вас визначає лікар, зважаючи на вік, стать, сімейну історію та попередні результати. Скринінг — це не «чим більше, тим краще», а «те, що доречне саме вам».
Роль сімейного лікаря і декларації
В Україні профілактика визнана провідним напрямом реформи охорони здоров'я, а профілактична медицина — частиною сімейної медицини. На практиці це означає, що ваш перший контакт — сімейний лікар, з яким ви уклали декларацію. Не соромтеся запитати, що саме вам належить за віком і станом здоров'я. Лікар не образиться — він для того й потрібен. Сімейний лікар — це не «швидка», а людина, яка веде вас роками.
Як підготуватися до візиту
Підготовка нехитра, а користі — на роки. Візьміть із собою результати попередніх аналізів, якщо вони є, і запишіть на аркуші те, що хочете з'ясувати. Люди часто забувають половину питань, щойно заходять у кабінет.
- Список ліків, які приймаєте постійно, навіть безрецептурних.
- Відомості про хвороби близьких родичів.
- Скільки рухаєтесь, чи палите і скільки вживаєте алкоголю.
- Питання: які обстеження мені доречні зараз і коли прийти наступного разу?
І ще одне: такий огляд зазвичай триває приблизно 20–30 хвилин, тож не плануйте його між справами. Найкраща підготовка — це список питань, а не сподівання, що лікар сам усе вгадає.
Коли огляд потрібен частіше
Регулярність зазвичай визначає лікар. Частіше за стандартний графік огляд потрібен, якщо вже є встановлений діагноз — хвороби серця, діабет, гіпертонія, хвороби нирок, — або якщо попередній огляд показав підвищений ризик.
Раптовий біль або стискання в грудях, перекошене обличчя, слабкість чи оніміння руки, порушення мовлення, утруднене дихання — викликайте швидку (103 або 112), не чекайте планового огляду.
Цей матеріал довідковий і не замінює консультацію вашого лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності