Геморой — це вузли всередині і навколо ануса. Вони часто минають самі за кілька днів. Але кров після випорожнення — симптом, який перевіряють окремо, а не списують автоматично на геморой.
Що таке геморой
Гемороїдальні подушки — звичайна частина анатомії людини. У задньопрохідному каналі їх три. Вони створюють 15–20 відсотків тиску, потрібного для закриття ануса у спокої, і захищають м'язи сфінктера під час випорожнення. Хворобою вони стають тоді, коли змінюються ненормально. Сама назва походить від грецьких слів «кров» і «потік».
Механізм такий: посилюється притік артеріальної крові до кавернозних тілець і утруднюється відтік венозної. Тканина розростається і утворює вузли. Розрізняють вроджений і набутий геморой. За розташуванням він буває зовнішній (підшкірний) і внутрішній (підслизовий): перший — під шкірою навколо ануса, другий — вище прямокишкової лінії. Розмір буває різний: від горошини до виноградини, колір — рожевий або фіолетовий.
Внутрішній геморой має чотири ступені: набряклі вузли, що можуть кровоточити; вузли випадають і вправляються самі; вправляти треба руками; вузли вправити неможливо.
За оцінкою, не менше 50 відсотків населення США має симптоматичний геморой хоча б раз у житті. Найчастіше хворіють люди 45–65 років, однаково чоловіки й жінки. Лише незначна частина хворих зрештою потребує операції, і навіть після втручання вузли можуть повертатися.
Чому виникає
Точна причина невідома. Йдеться про сукупність факторів. Серед них — нерегулярне випорожнення, закреп чи пронос, натужування, брак фізичної активності, їжа з малим вмістом харчових волокон, підвищений внутрішньочеревний тиск, спадковість, вік.
Окремо згадують тривале сидіння, надмірну вагу, важке піднімання, хронічний кашель, запальні процеси та пухлини в кишечнику й печінці, стрес. Вагітність теж впливає: плід тисне на черевну порожнину, гормональні зміни збільшують судини. Після пологів симптоми зазвичай зникають, хірургічне втручання вагітним потрібне зрідка.
Частина факторів від вас не залежить: вік, спадковість, вагітність. Інші пов'язані зі способом життя. Коли говорять про профілактику, мають на увазі саме їх — характер випорожнень і натужування, тривалість сидіння, вагу, фізичну активність, харчові волокна в раціоні.
Ознаки
Найчастіші дві ознаки — кровотеча і випадання вузлів. Кров зазвичай яскраво-червона і з'являється під час дефекації.
- яскраво-червона кров після випорожнення;
- свербіж в анусі;
- відчуття, що після туалету ще треба;
- слиз на білизні або на туалетному папері;
- вузли й біль навколо ануса.
Геморой перебігає хронічно або гостро, але це фази одного процесу. Хронічний — це кров під час дефекації, випадання вузлів, тупий безперервний біль, свербіж. Гострий — аноректальний тромбоз, тромбофлебіт гемороїдальних вен.
Чому кров не можна списувати на геморой
Кров наприкінці випорожнення — не підпис під діагнозом. Одна з комбінацій, яку не відкладають, — безболісна кровотеча з заднього проходу. Вона не болить, тому її легко перенести на потім. Ще один привід не відкладати — зміна навколо ануса, нетипова для вас.
Як це діагностують
Лікар перевіряє, чи не зумовлені симптоми чимось іншим.
Запитайте лікаря про: що саме він оглядає, чи потрібне інструментальне обстеження, як довго чекати результатів, за якими ознаками повертатися раніше. Це ті питання, які знімають невідомість.
Коли йти до лікаря
Планово — якщо симптоми посилюються або не минають, якщо геморой повертається знову, якщо ви помітили навколо ануса щось нетипове для себе.
Окремо — якщо температура висока, вас морозить чи кидає в жар і ви почуваєтеся зле, або з вузлів тече гній. З цим не відкладають на місяці.
Негайно телефонуйте 103 або 112, якщо є геморой і кровотеча не припиняється, виділяється багато крові або великі згустки, біль став сильним.
Це довідковий текст: він описує, чого чекати, але не замінює розмову з лікарем.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності