Слабкість, бліда шкіра, волосся на гребінці — набір, з якого починається половина домашніх діагнозів. Залізодефіцитна анемія справді дає таку картину і залишається найчастішим видом анемії, але підтверджує її не самопочуття, а аналіз крові. Нижче — що відомо про ознаки нестачі заліза і де закінчується побутовий здогад.
Що таке дефіцит заліза і навіщо організму залізо
Залізо — ключова частина червоних клітин крові: без нього не будується гемоглобін, і кров не переносить кисень до тканин ефективно. Еритроцити циркулюють 3–4 місяці, організм отримує залізо з їжі та повторно використовує його зі старих клітин, а дефіцит починається, коли запаси виснажуються. Залізодефіцитна анемія — найпоширеніший тип анемії, але не єдиний: той самий аналіз крові перевіряє й інші види, наприклад пов'язані з нестачею вітаміну B12 або фолатів.
Основні симптоми нестачі заліза
Класика — втома і нестача енергії, задишка, відчутне серцебиття, бліда шкіра, головні болі. При легкому дефіциті симптомів може не бути зовсім, а наростають вони зазвичай поступово. Менш очевидні ознаки:
- випадіння волосся помітніше за звичайне при розчісуванні та митті;
- болючий або запалений язик, виразки в кутиках рота, утруднене ковтання;
- ламкі і ложкоподібні нігті;
- шум або дзвін у голові, дивний смак їжі, свербіж;
- потяг до неїстівного — паперу, льоду.
Бажання жувати лід виглядає анекдотом рівно до моменту, коли виявляється симптомом.
Симптоми дефіциту заліза у жінок: особливості
У жінок дітородного віку прихований дефіцит заліза трапляється у 20–30%, залізодефіцитна анемія — у 8–10%. Перше місце серед причин крововтрати посідають маткові кровотечі, тому рясні, тривалі або часті менструації — часта причина нестачі заліза. Вагітність і годування груддю збільшують витрати: слабкість, задишку і серцебиття легко списати на сам період. Нелікована анемія у вагітних підвищує ризик ускладнень до і після пологів.
Чому розвивається нестача заліза
У дорослих дефіцит розвивається, як правило, через крововтрату; до негативного балансу ведуть і постійні невеликі втрати — хронічні приховані кровотечі. У травному каналі їх спричиняють тривалий прийом ібупрофену, аспірину та інших нестероїдних протизапальних засобів, виразкова хвороба, запалення кишечника або стравоходу, геморой; пухлини шлунка і кишечника — рідше, але причину кровотечі шукають завжди. Додаються порушення всмоктування — целіакія, хвороба Крона, шунтування шлунка, надлишок антацидів або тетрацикліну — і бідний раціон, наприклад суворе вегетаріанство. У чоловіків приховані кровотечі з травного каналу — основна причина.
Як підтверджують низьке залізо: аналізи
Розмова починається зі способу життя та історії хвороб, а вирішує загальний аналіз крові: він показує кількість еритроцитів та інші клітини. Далі оцінюють обмін заліза — сироваткове залізо, загальну залізозв'язувальну здатність, феритин; при неясній картині можлива біопсія кісткового мозку. Пошук джерела втрат — тест калу на приховану кров (FIT), колоноскопія, огляд стравоходу і шлунка, обстеження сечових шляхів і матки. За гемоглобіном анемію поділяють на легку (вище 90 г/л), середню (70–90 г/л) і тяжку (нижче 70 г/л).
Коли потрібно звернутися до лікаря
Привід — ознаки, які ви пов'язали із залізом: втома, задишка, серцебиття, блідість, випадіння волосся. Нелікований дефіцит підвищує ризик інфекцій і дає ускладнення з боку серця і легень — тахікардію, серцеву недостатність. Окремий сигнал — кров у калі або чорний дьогтеподібний стілець.
Саме по собі відчуття слабкості не привід викликати швидку. 103 або 112 — при загрозливому для життя стані.
Матеріал довідковий: він не замінює консультацію лікаря і не є рекомендацією щодо лікування.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності