Анемія: ознаки та симптоми у жінок і чоловіків

Анемія — це не окремий діагноз, а синдром: зниження гемоглобіну та еритроцитів у крові порушує транспорт кисню і спричиняє гіпоксію тканин. За оцінками, вона зачіпає близько третини населення планети і частіше трапляється у жінок, дітей та людей похилого віку. Розберімо, як вона проявляється і де закінчуються симптоми та починається лабораторія.

Що таке анемія, або недокрів'я

Термін «недокрів'я» — синонім анемії, але описує він не об'єм крові, а вміст у ній гемоглобіну та еритроцитів. Гемоглобін — залізовмісний білок, який переносить кисень від легень до тканин; нестача заліза — найчастіша причина його дефіциту. Окремо виділяють гідрамію, псевдоанемію, наприклад у вагітних: кількість формених елементів і гемоглобіну та сама, але зростає об'єм рідкої частини крові. Анемію класифікують за кольоровим показником (норма 0,86–1,1 у чоловіків і жінок), за здатністю кісткового мозку до регенерації (норма ретикулоцитів 0,5–2 %) і за механізмом розвитку.

Основні ознаки та симптоми анемії

Класична картина — слабкість, швидка втомлюваність, зниження концентрації уваги. За вираженішої анемії з'являються задишка при невеликому навантаженні, відчуття перебоїв і серцебиття, головний біль, шум у вухах, порушення сну та апетиту. Діагностично значуща ознака помірної або вираженої анемії — блідість шкіри, видимих слизових і нігтьових лож. Рідше трапляються дивний смак їжі, свербіж, болючий язик, випадіння волосся, спотворення апетиту (поїдання паперу або льоду), утруднення ковтання, тріщини в кутах рота та ложкоподібні нігті.

• Втомлюваність і брак енергії
• Задишка та відчутні серцебиття
• Блідість шкіри та слизових
• Головний біль і шум у вухах
• Зміни нігтів, волосся та язика

Особливості проявів у жінок

У жінок анемія трапляється частіше, ніж у чоловіків, зокрема під час вагітності. Рясні менструації та вагітність — найчастіші причини залізодефіцитної анемії: при вагітності дефіцит частіше пов'язаний із нестачею заліза в харчуванні. Симптоми ті самі — слабкість, задишка, блідість. Нелікована анемія у вагітних підвищує ризик ускладнень до та після пологів.

Особливості проявів у чоловіків

Кровотечі в шлунку та кишечнику — одна з частих причин залізодефіцитної анемії незалежно від статі; їх спричиняють прийом нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, аспірин), виразки шлунка, запалення кишечнику або стравоходу, геморой, рідше — рак шлунка або кишечнику. Симптоми у чоловіків ті самі, що й у жінок: слабкість, задишка, блідість. Якщо причина анемії неясна, лікар може призначити додаткові обстеження і направити до фахівця.

Чому виникає анемія

Три основні механізми: крововтрата, недостатнє утворення еритроцитів і прискорене їх руйнування. Серед станів — рясні менструації, вагітність, виразки, поліпи або рак товстої кишки, спадкові захворювання, дефіцит заліза, фолієвої кислоти або вітаміну B12 у харчуванні, хвороби крові, апластична анемія, дефіцит G6PD. Нормальна тривалість життя еритроцита — близько 120 днів; при гемолізі він руйнується швидше.

Як її підтверджують і коли звертатися до лікаря

Діагноз ставить лікар за оглядом і аналізами крові: загальний аналіз крові показує кількість еритроцитів та інших клітин, окремо оцінюють феритин, вітамін B12 і фолати. Якщо причина неясна, можливі додаткові тести, зокрема імунохімічний аналіз калу на приховану кров, і направлення до фахівця. Обстеження не потребує підготовки. Звертатися потрібно при стійкій слабкості, задишці та блідості без зрозумілої причини.

Сама по собі анемія не привід викликати швидку; 103 або 112 — при різкому погіршенні стану: сильна задишка в спокої, біль у грудях, втрата свідомості, рясна кровотеча.

Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися в симптомах, але не замінює консультацію лікаря і не є рекомендацією щодо лікування.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності