Аналіз на феритин: що показує і як пов'язаний з гемоглобіном

Ви здали кров на феритин і тримаєте бланк з однією цифрою. Гемоглобін у нормі, а феритин низький — і незрозуміло, що це означає. Розберемо, що показує цей аналіз і чому його читають разом з гемоглобіном.

Що таке феритин

Феритин — білок, який зв'язує залізо і зберігає його в клітинах. Одна молекула феритину вміщує до 4000 атомів заліза. Залізо потрібне для червоних клітин крові, м'язів, кісткового мозку і внутрішніх органів.

Аналіз крові на феритин показує обсяг запасів, а не кількість заліза в їжі або в гемоглобіні. Простіше кажучи, це показник складу.

Навіщо призначають аналіз крові на феритин

Направлення на кров на феритин лікар виписує, коли підозрює дефіцит заліза або його надлишок. Тест допомагає розібратися із залізодефіцитною анемією, гемохроматозом, хворобами печінки, синдромом неспокійних ніг.

Окреме завдання — спостереження за хронічними станами: онкологією, хворобами нирок, аутоімунними захворюваннями. І перевірка людей із групи ризику: рясні менструації, вагітність, дефіцит маси тіла, погане всмоктування при запальних хворобах кишечника або після операції на ньому.

Феритин і гемоглобін: у чому різниця

Гемоглобін переносить кисень із легень до тканин. Феритин зберігає залізо про запас. Це два різних етапи одного процесу.

Чому феритин низький при нормальному гемоглобіні

При нестачі заліза організм починає використовувати резерв, і феритин знижується задовго до появи симптомів і до анемії.

Причини зазвичай ті самі, що й у анемії. Крововтрати: рясні менструації, кровотечі зі шлунка і кишечника на тлі виразки, запалення кишечника, геморою, приймання ібупрофену і аспірину. Рідше — пухлини шлунка або кишечника. Ще вагітність, мало заліза в раціоні, порушення всмоктування.

Якщо дефіцит не лікувати, з часом знизиться і гемоглобін. Тоді з'являться задишка, слабкість, блідість.

Як читати результат аналізу

У кожної лабораторії свої референсні значення — вони надруковані в бланку. Американська гастроентерологічна асоціація в 2020 році переглянула норми: 45–120 нанограмів на мілілітр.

Низький феритин зазвичай говорить про істинний дефіцит заліза. Високий — не завжди про надлишок: феритин зростає при інфекції, після операції, при аутоімунних і печінкових хворобах, онкології, ожирінні, алкоголі, гіпертиреозі. Деякі ліки теж зсувають цифру.

Підготовка впливає на результат. Кров зазвичай беруть уранці, натщесерце, голодування — 12 годин. За 3 дні до здачі виключають препарати заліза, відміну узгоджують з лікарем. За 30–40 хвилин до процедури краще уникати фізичного та емоційного напруження.

Один феритин не вирішує завдання. Його читають разом з іншими показниками обміну заліза і з клінічною картиною.

Коли обговорити результат з лікарем

Обговорити цифру потрібно, якщо вона виходить за межі бланка або якщо є симптоми дефіциту заліза:

• втома і нестача енергії;
• задишка при звичайному навантаженні;
• відчутне серцебиття;
• бліда шкіра;
• головні болі;

Бувають і менш помітні ознаки: шум або дзвін у вухах, дивний смак їжі, свербіж, болючий язик, випадіння волосся, бажання їсти неїстівне — папір або лід, труднощі при ковтанні, тріщини в кутах рота, ложкоподібні нігті, синдром неспокійних ніг.

Якщо причина дефіциту неясна, лікар може призначити загальний аналіз крові, тест на приховану кров у калі і направити до фахівця.

Саме по собі відхилення феритину не привід викликати швидку. 103/112 — при ознаках життєзагрозливого стану, наприклад підозрі на інсульт або інфаркт.

Матеріал довідковий: він пояснює цифри в бланку, але не замінює консультацію лікаря. Рішення щодо вашого аналізу ухвалює лікар, який бачить усю картину.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності