Низький гемоглобін: причини та що це означає

Ви відкрили бланк аналізу і побачили гемоглобін нижче норми. Цифра в бланку — не діагноз. Далі потрібно зрозуміти, звідки дефіцит і що він означає для вас.

Що таке гемоглобін і який рівень вважають низьким

Гемоглобін — білок, багатий на залізо. Він забарвлює кров у червоний колір і переносить кисень із легень до решти тіла.

Коли гемоглобіну та еритроцитів мало, транспорт кисню падає. Тканини голодують — цей стан називають анемією.

Норми гемоглобіну залежать від статі та віку. Тому порівнюйте свою цифру з референсними значеннями в бланку вашої лабораторії.

У загальному аналізі дивляться й інші показники. Кольоровий показник у нормі 0,86–1,1, ретикулоцити — 0,5–2%.

Низький гемоглобін буває не лише при дефіциті заліза. Є B12- та фолатодефіцитні, гемолітичні, апластичні анемії.

Анемія зачіпає близько третини населення планети. Найчастіший її тип — залізодефіцитна.

Через що падає гемоглобін

Механізмів три: втрата крові, недостатнє вироблення еритроцитів та їхнє прискорене руйнування. Найчастіше причина — нестача заліза.

• Рясні менструації та вагітність.
• Кровотеча в шлунку та кишечнику: НПЗЗ (ібупрофен, аспірин), виразки, запалення кишечнику або стравоходу, геморой, рідше рак шлунка або кишечнику.
• Харчування з дефіцитом заліза, фолієвої кислоти або вітаміну B12.
• Спадкові хвороби крові, апластична анемія, дефіцит G6PD.
• Хронічне запалення, інфекції, пухлини.

Якщо причина неясна, лікар призначає додаткові перевірки.

Низький гемоглобін у жінок

Жінки стикаються з анемією частіше за чоловіків. Рясні місячні — одна з найчастіших причин втрати заліза.

Друга часта ситуація — вагітність. Плюс анемія частіше зустрічається у дітей та людей похилого віку.

Гемоглобін при вагітності

Під час вагітності залізодефіцитна анемія зазвичай спричинена нестачею заліза в харчуванні.

Є нюанс: у вагітних буває гідрамія. Об'єм рідкої частини крові зростає, а гемоглобін у бланку виглядає нижче норми. Це не те саме, що справжня анемія.

У будь-якому триместрі вагітності низький гемоглобін обговорюють з лікарем: нелікована анемія підвищує ризик ускладнень до та після пологів. Лікар оцінює загальний аналіз крові та феритин.

Гемоглобін при онкології

Анемія може супроводжувати онкологічні захворювання. Пухлини шлунка та кишечнику — одна з менш частих причин кровотечі: рак кишечнику або шлунка зустрічається рідше за інші причини. Неопластичні захворювання кісткового мозку та позакістковомозкові пухлини відносять до нормохромних анемій.

Онкологічну причину з'ясовує лікар. Тому одного аналізу мало — потрібні додаткові обстеження.

Симптоми, ризики та коли звертатися до лікаря

Класичні ознаки: втома та нестача енергії, задишка, відчутне серцебиття, бліда шкіра, головний біль. Людина може мерзнути, паморочиться в голові, з'являється дратівливість.

Рідше турбують шум у вухах, дивний смак їжі, свербіж, болючий язик, випадіння волосся. Буває потяг до неїстівного — паперу, льоду, труднощі при ковтанні, заїди в кутах рота, ложкоподібні нігті, неспокійні ноги.

Часто анемія ніяк не проявляється і знаходиться випадково в аналізі. Для перевірки роблять загальний аналіз крові. Якщо причина неясна — феритин сироватки, тест на приховану кров у калі, направлення до фахівця.

Без лікування залізодефіцитна анемія підвищує ризик інфекцій. Можливі ускладнення з боку серця та легень — тахікардія, серцева недостатність.

Сама по собі низька цифра гемоглобіну не привід викликати швидку. 103 або 112 — якщо на тлі анемії з'явилися ознаки інфаркту або інсульту або стан стрімко погіршується.

З пониженим гемоглобіном ідіть до терапевта: він збере анамнез і вирішить, які обстеження потрібні. Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності