Червона сеча: можливі причини та що вони означають

Червона або рожева сеча виглядає тривожно, і насторожитися в такій ситуації нормально. Кров у сечі називають гематурією: іноді її видно оком, іноді вона помітна лише в аналізі під мікроскопом. У більшості випадків це не щось смертельне, але перевірити потрібно обов'язково, навіть якщо крові зовсім небагато або ви не впевнені, що це кров.

Чому сеча стає червоною або рожевою

Кров у сечу може потрапити з будь-якого відділу сечовивідних шляхів: із сечового міхура, нирок або уретри — трубки, якою сеча виходить назовні. Сеча буває яскраво-рожевою, червоною або темно-коричневою. За відтінком причину не визначити. Червоний колір дає не лише кров: так діють деякі продукти й ліки, а в жінок кров може йти з піхви, а не із сечового міхура.

Кров у сечі: основні причини

Серед можливих причин — інфекція сечовивідних шляхів, камені в нирках або сечовому міхурі, запалення (гломерулонефрит), травма нирки або сечового міхура, полікістозна хвороба нирок, рак сечового міхура або нирки, пухлина передміхурової залози. Бувають і системні причини: порушення згортання крові, наприклад гемофілія, приймання препаратів, що розріджують кров, тромбоцитопенія, серповидноклітинна хвороба. У дітей кров у сечі нерідко з'являється після стрептококової ангіни. Кров може потрапити в сечу після катетеризації, операції або біопсії нирки.

Коли колір сечі змінюють продукти й ліки

Хибна гематурія — це почервоніння сечі без крові. Буряк, ревінь, ягоди у великій кількості дають рожевий відтінок. Деякі нові ліки забарвлюють сечу в червоний або коричневий колір. Тест-смужка в такому разі не відрізнить еритроцити від гемоглобіну.

• Буряк, ревінь, ягоди — рожевий колір
• Деякі ліки — червоний або коричневий колір
• Менструація або кровотеча з піхви в жінок
• Кров із заднього проходу, а не із сечового міхура

Червона сеча в жінок і в чоловіків: особливості

У жінок кров у сечі часто плутають із менструальною або вагінальною. Якщо кров іде з піхви між менструаціями, це може бути не кров у сечі; біль під час статевого акту й рясні менструації теж можуть бути пов'язані з репродуктивною системою. У чоловіків старше 50 років кров у сечі нерідко поєднується із утрудненим сечовипусканням, частими позивами й нічними підйомами до туалету — це буває при збільшеній передміхуровій залозі. Іноді в чоловіків кров потрапляє в сечу при сім'явиверженні через проблему з простатою.

Які обстеження допомагають з'ясувати причину

Лікар розпитає, коли вперше з'явилася кров, якого вона кольору, чи є біль, запах, часті позиви, які ліки ви приймаєте. Може знадобитися огляд прямої кишки або піхви. Далі — аналіз сечі, посів сечі, загальний аналіз крові з тромбоцитами, креатинін, УЗД черевної порожнини, КТ, цистоскопія, іноді біопсія нирки та тести на порушення згортання. Лікування залежить від знайденої причини.

Коли червона сеча вимагає термінового звернення до лікаря

Сама по собі червона сеча не привід викликати швидку. Але якщо ви бачите кров у сечі, до лікаря потрібно потрапити найближчим часом, навіть при невеликій кількості. Не займайтеся самодіагностикою.

Телефонуйте 103 або 112, якщо при червоній сечі є температура, нудота, блювання, озноб, біль у животі, боці або спині, якщо ви не можете помочитися або якщо в сечі виходять згустки крові.

Червона сеча — це симптом, а не діагноз. Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: колір сечі оцінює фахівець разом з аналізами.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності