Красная моча: возможные причины и что они означают

Красная или розовая моча выглядит тревожно, и насторожиться в такой ситуации нормально. Кровь в моче называют гематурией: иногда её видно глазом, иногда она заметна только в анализе под микроскопом. В большинстве случаев это не что-то смертельное, но проверить нужно обязательно, даже если крови совсем немного или вы не уверены, что это кровь.

Почему моча становится красной или розовой

Кровь в мочу может попасть из любого отдела мочевыводящих путей: из мочевого пузыря, почек или уретры — трубки, по которой моча выходит наружу. Моча бывает ярко-розовой, красной или тёмно-коричневой. По оттенку причину не определить. Красный цвет даёт не только кровь: так действуют некоторые продукты и лекарства, а у женщин кровь может идти из влагалища, а не из мочевого пузыря.

Кровь в моче: основные причины

Среди возможных причин — инфекция мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, воспаление (гломерулонефрит), травма почки или мочевого пузыря, поликистозная болезнь почек, рак мочевого пузыря или почки, опухоль предстательной железы. Бывают и системные причины: нарушения свёртывания крови, например гемофилия, приём разжижающих кровь препаратов, тромбоцитопения, серповидноклеточная болезнь. У детей кровь в моче нередко появляется после стрептококковой ангины. Кровь может попасть в мочу после катетеризации, операции или биопсии почки.

Когда цвет мочи меняют продукты и лекарства

Ложная гематурия — это покраснение мочи без крови. Свёкла, ревень, ягоды в большом количестве дают розовый оттенок. Некоторые новые лекарства окрашивают мочу в красный или коричневый цвет. Тест-полоска в таком случае не отличит эритроциты от гемоглобина.

• Свёкла, ревень, ягоды — розовый цвет
• Некоторые лекарства — красный или коричневый цвет
• Менструация или кровотечение из влагалища у женщин
• Кровь из заднего прохода, а не из мочевого пузыря

Красная моча у женщин и у мужчин: особенности

У женщин кровь в моче часто путают с менструальной или вагинальной. Если кровь идёт из влагалища между менструациями, это может быть не кровь в моче; боль при половом акте и обильные менструации тоже могут быть связаны с репродуктивной системой. У мужчин старше 50 лет кровь в моче нередко сочетается с затруднённым мочеиспусканием, частыми позывами и ночными подъёмами в туалет — это бывает при увеличенной предстательной железе. Иногда у мужчин кровь попадает в мочу при семяизвержении из-за проблемы с простатой.

Какие обследования помогают выяснить причину

Врач расспросит, когда впервые появилась кровь, какого она цвета, есть ли боль, запах, частые позывы, какие лекарства вы принимаете. Может понадобиться осмотр прямой кишки или влагалища. Дальше — анализ мочи, посев мочи, общий анализ крови с тромбоцитами, креатинин, УЗИ брюшной полости, КТ, цистоскопия, иногда биопсия почки и тесты на нарушения свёртывания. Лечение зависит от найденной причины.

Когда красная моча требует срочного обращения к врачу

Сама по себе красная моча не повод вызывать скорую. Но если вы видите кровь в моче, к врачу нужно попасть в ближайшее время, даже при небольшом количестве. Не занимайтесь самодиагностикой.

Звоните 103 или 112, если при красной моче есть температура, тошнота, рвота, озноб, боль в животе, боку или спине, если вы не можете помочиться или если в моче выходят сгустки крови.

Красная моча — это симптом, а не диагноз. Материал справочный и не заменяет консультацию врача: цвет мочи оценивает специалист вместе с анализами.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности