Бакпосів сечі: що це за аналіз, для чого і скільки робиться

Вам призначили бакпосів сечі, і хочеться зрозуміти, що це за аналіз, що в ньому шукають і коли буде відповідь. Далі — по суті: навіщо потрібен посів, чим він відрізняється від звичайного аналізу сечі і які ознаки не чекають лабораторії.

Бакпосів сечі: що це таке

Посів, він же бакпосів, — лабораторний метод. Пробу сечі наносять на поживне середовище і дають мікроорганізмам вирости. Далі вирощене вивчають: колонії різних видів відрізняються розміром, формою, кольором, консистенцією, краєм і структурою. За цими ознаками і за біохімічними властивостями лабораторія визначає, які бактерії є в сечі. Якщо мікроорганізмів у пробі мало, посів роблять на рідкі середовища збагачення, якщо багато — на щільні, щоб отримати ізольовані колонії. Одиниця росту — колонієутворювальна одиниця, КУО: з однієї такої одиниці виростає одна видима колонія.

Для чого призначають посів сечі, зокрема при циститі, і коли йти до лікаря

Інфекції сечових шляхів — другі за частотою інфекції в організмі. Викликають їх зазвичай бактерії з кишечника: вони потрапляють у сечові шляхи через сечовипускальний канал. У жінок він коротший, тому бактеріям легше дістатися до сечового міхура і нирок, і жінок з такими інфекціями приблизно в чотири рази більше, ніж чоловіків. При циститі, тобто інфекції сечового міхура, посів показує, яка флора виросла і скільки її. Аналіз сечі при цьому призначають не завжди.

Приводи для розмови з лікарем:

• біль або печіння при сечовипусканні;
• позиви частіше за звичайне, зокрема вночі, або раптові й дуже сильні;
• каламутна сеча, кров у сечі, темний колір або різкий запах;
• біль унизу живота або в попереку під ребрами;
• висока температура, озноб, слабкість.

Записатися терміново потрібно, якщо вам 65 років або більше, якщо йдеться про дитину до 15 років, якщо ви чоловік, якщо у вас діабет, ослаблений імунітет, катетер або вагітність. Також — якщо температура дуже висока або опустилася нижче 36 °C, якщо симптоми різко погіршуються або не минають за 48 годин, якщо інфекції повторюються: дві за пів року або три за рік.

Саме по собі призначення посіву — не привід викликати швидку. 103 або 112 потрібні, якщо на тлі інфекції сечових шляхів людина сплутана, сонлива або їй важко говорити: такі ознаки бувають при тяжкому ускладненні — інфекції нирок із ризиком сепсису.

Що виявляє посів: бактеріурія, кишкова паличка та інша флора

Посів відповідає на питання, хто саме виріс. Бактеріурія — це наявність бактерій у сечі, і вона буває безсимптомною. Кишкова паличка — звичайний мешканець кишечника, який, потрапивши в сечові шляхи, спричиняє інфекцію. Крім неї, лабораторія може виділити інші мікроорганізми і порахувати їхню кількість у КУО. Ріст оцінюють і на щільних, і на рідких середовищах: у рідкій одні культури дають рівномірне помутніння, інші — осад на дні або плівку на поверхні.

Чим посів відрізняється від загального аналізу сечі

Загальний аналіз сечі — хімічне і мікроскопічне дослідження. Він показує, наприклад, нітрити, лейкоцитарну еластазу, епітеліальні клітини і слиз, але не вирощує і не розпізнає мікроорганізми. Посів — культуральний метод: він вирощує мікроорганізми і дає змогу їх розпізнати. При хронічних інфекціях сечових шляхів звичайні аналізи сечі не завжди виявляють збудника, і тоді результат розходиться із симптомами.

Скільки робиться бакпосів сечі і як читати результат

Миттєвим посів не буває. Спочатку мікроорганізмам потрібен час, щоб вирости на поживному середовищі, потім лабораторія вивчає колонії та їхні властивості. У результаті пишуть, чи є ріст, який мікроорганізм виділено і скільки його — у КУО. Результат оцінює лікар разом із симптомами.

Скільки сечі потрібно для аналізу і коли посів призначають чоловікам

Обсяг порції уточнюють там, де ви здаєте аналіз. Інфекції сечових шляхів у чоловіків трапляються приблизно в чотири рази рідше, ніж у жінок, але чоловікові при підозрі на таку інфекцію потрібно терміново звернутися до лікаря. Причини бувають пов'язані із утрудненим спорожненням сечового міхура, наприклад із збільшеною передміхуровою залозою.

Матеріал довідковий: він пояснює, що відбувається з вашою пробою в лабораторії, але не замінює консультацію лікаря — бланк тлумачить і подальші кроки планує саме він.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності