Біль у крижі та нижче попереку: можливі причини

Біль у нижній частині спини дуже поширений. Крижі при цьому не завжди винні: поруч із ними розташовані суглоби, зв'язки та нерви. Нижче — про те, що знаходиться в цій зоні та які причини болю бувають.

Де знаходяться крижі та що може боліти нижче попереку

Крижі — велика трикутна кістка з п'яти зрощених хребців. Вона лежить між поперековими та куприковими хребцями і з'єднує хребет із тазом, утворюючи верхню задню частину порожнини таза. Зверху крижі стикуються з п'ятим поперековим хребцем, знизу — з куприком, з боків — із тазовими кістками.

На передній поверхні кістки з кожного боку йде по чотири крижові отвори, через них виходять гілки крижових нервів. Тому біль у ділянці крижів може йти не від самої кістки, а від нерва.

Механіка тут проста. Крижово-клубові зчленування — шарніри з дуже малим обсягом руху, на які припадає велике навантаження. Коли їхня рухливість падає, роботу беруть на себе кульшові суглоби та зчленування між п'ятим поперековим хребцем і крижами. Зросле навантаження з часом дає наслідки — від коксартрозу до протрузії та грижі диска. Так біль у крижах виявляється пов'язаним із сусідніми структурами.

Причини болю в крижах

Часта причина болю в спині — травма, наприклад розтягнення м'яза. Рідше трапляються стани на кшталт зміщеного диска, ішіасу (защемлення нерва) або анкілозивного спондиліту. Зовсім рідко біль виявляється ознакою серйозної проблеми: перелому, пухлини, інфекції.

Причину не завжди вдається назвати точно, і часто біль минає самостійно. За перебігом розрізняють гострий біль — раптовий, що триває від кількох днів до кількох тижнів, — і хронічний, якщо він тримається понад три місяці. З болем у спині хоч раз у житті стикаються 8 із 10 осіб.

Чому болить нижче попереку зліва та в жінок

Сторона болю сама по собі не дозволяє назвати причину.

У жінок причини болю в спині ті самі, що й у чоловіків. Крижі в них коротші, ширші та менш вигнуті, ніж у чоловіків, — це особливість будови, а не хвороба.

Які симптоми супроводжують біль у крижовому відділі

Характер відчуттів буває різним — від тупого постійного до різкого раптового. На причину опосередковано вказує те, що відбувається навколо болю: він посилюється під час кашлю, чхання або дефекації, не минає після відпочинку або сильніший уночі. Буває схуднення без зусиль, припухлість у ділянці спини або зміна її форми. Якщо до болю додаються жар, озноб або загальне нездужання, розмова з лікарем потрібна невідкладно.

Як з'ясовують причину болю: обстеження

Для обстеження застосовують візуалізаційні методи:

• рентгенографічна оцінка стану хребта;
• дискографія — дослідження міжхребцевого диска;
• мієлографія;
• МРТ.

Обсяг обстежень визначає лікар: він же вирішує, які з них потрібні в конкретному випадку.

Коли потрібно звернутися до лікаря

До планового прийому: біль не покращується після кількох тижнів домашнього ведення; заважає повсякденним справам; є втрата ваги без причини; з'явилася припухлість у ділянці спини або змінилася її форма; біль не минає після відпочинку або сильніший уночі; посилюється під час кашлю, чхання або дефекації; іде з верхньої частини спини, між лопатками.

Терміново: жар, озноб або загальне нездужання разом із болем; різкий біль, що почався раптово, або біль, який швидко наростає.

Сам по собі біль у крижах не привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо разом із ним з'явилися: слабкість, оніміння або поколювання в обох ногах; втрата чутливості в ділянці статевих органів і ануса; порушення сечовипускання або дефекації, включно з нетриманням; зміни відчуттів під час статевого акту, проблеми з ерекцією або оргазмом; біль у грудях; біль почався після серйозної аварії.

Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися в можливих причинах, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності