Лімфовузол під пахвою: причини запалення та збільшення

Ви намацали в пахві вузлик, і він болить при натисканні. Найчастіше так лімфовузол реагує на звичайну інфекцію. Далі — про те, що він може означати і коли потрібен лікар.

Аксилярні лімфовузли: де вони і за що відповідають

Лімфовузли є по всьому тілу. Це частина імунної системи: вони допомагають розпізнавати та відбивати інфекції.

У тілі близько 600 лімфовузлів. Прощупуються в нормі лише підщелепні, пахвові та пахвинні.

Нормальний розмір — до 1 см у діаметрі. У дитини вузол вважають збільшеним, якщо він більший за 1 см. Для ліктьового вузла поріг нижчий — 0,5 см, для пахвинного вищий — 1,5 см.

Чому запалюється лімфовузол під пахвою

Найчастіша причина — інфекція. Вузол збільшується поряд з осередком, щоб допомогти тілу з ним упоратися. Найчастіше винні застуда, ангіна, отит або інфекція шкіри.

• Інфекції: ГРВІ та грип, тонзиліт, отит, запалення ясен, туберкульоз, інфекції, що передаються статевим шляхом.
• Імунні та аутоімунні захворювання: ВІЛ, ревматоїдний артрит.
• Пухлини: лейкоз, лімфома Ходжкіна, неходжкінські лімфоми. Це рідкісна причина.
• Ліки: наприклад, фенітоїн; буває реакція на щеплення від тифу.

Пахвовий лімфаденіт: ознаки

Збільшення лімфовузлів лікарі називають лімфаденопатією. Лімфаденіт — це запалення вузла. Найчастіше при ньому страждають пахвові та пахвинні вузли.

Вузол відчувається як болючий клубок під шкірою. Іноді збільшений лише один вузол з одного боку.

Бувають і інші симптоми: біль у горлі, кашель, висока температура. При загальній реакції тіла — нічна пітливість, втрата ваги, тривала температура.

Вузол може залишатися збільшеним кілька тижнів після того, як біль минув.

Чому лімфовузол під пахвою болить

Вузол швидко росте — капсула натягується, і з'являється біль. Так само болить вузол при запаленні з нагноєнням. Зрідка біль виникає при крововиливі в омертвілий центр вузла при злоякісному ураженні.

Біль сам по собі не відрізняє доброякісну причину від злоякісної. Її відсутність теж ні про що не говорить.

Болючі вузли частіше означають, що тіло бореться з інфекцією. Дискомфорт зазвичай минає за пару днів. Розмір повертається до норми довше — іноді кілька тижнів.

Як лікар з'ясовує причину збільшення вузла

Спочатку — огляд і запитання. Коли з'явилося збільшення, раптово чи поступово, чи болить при натисканні.

Лікар прощупує всі групи вузлів: підщелепні, шийні, надключичні, пахвові, пахвинні. Відзначає розмір, болючість, консистенцію, зв'язок вузлів між собою та локалізацію. При першому огляді знаходять лише 17% випадків генералізованої лімфаденопатії, тому перевіряють і інші зони.

Консистенція багато про що підказує. Каменисто-щільний вузол типовий для метастазу раку. Щільний еластичний — підозрілий на лімфому. М'який частіше буває при інфекції.

Раптове болюче збільшення зазвичай пов'язане з травмою або інфекцією. Повільне й безболючне — привід виключати пухлину.

З обстежень бувають аналізи крові, включно із загальним аналізом з лейкоцитарною формулою та печінкові проби. Застосовують біопсію вузла, рентгенографію грудної клітки, КТ грудної та черевної порожнини.

Коли збільшений пахвовий лімфовузол потребує огляду лікаря

Після інфекції вузол зазвичай зменшується за 1–2 тижні. Якщо він росте або не спадає довше тижня — потрібен лікар.

Привід прийти на прийом: вузол твердий, не зміщується при натисканні, нічна пітливість, дуже висока температура. І якщо крім вузла нічого не турбує.

Ще приводи: вузол не зменшується кілька тижнів, червоніє і болить, здається горбкуватим або спаяним з тканинами. Плюс лихоманка, нічна пітливість, втрата ваги без причини. У дитини — будь-який вузол більший за 1 см.

Вузол над ключицею або під нею — окремий привід для огляду, навіть без інших симптомів.

Збільшений лімфовузол під пахвою сам по собі не привід викликати швидку. 103/112 — якщо до нього приєднуються тяжке утруднення дихання або виражена трудність при ковтанні.

Ця стаття довідкова. Вона не замінює консультацію лікаря, особливо якщо вузол не минає.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності