Біль у горлі без температури: можливі причини та ознаки

Ранок починається з фрази «мамо, горло болить», градусник показує 36,6, і ви вже перебираєте в голові варіанти. Температури немає — чи означає це, що все легко. Розберемо спокійно, що може ховатися за таким болем і на що звертати увагу, якщо він не минає.

Чому горло болить без температури

Біль у горлі — це біль, дряпання або подразнення, яке часто посилюється при ковтанні. У задній частині глотки, між мигдаликами та гортанню, виникає набряк, і саме він дає неприємні відчуття. Медична назва такого стану — фарингіт; якщо запалені переважно мигдалики, говорять про тонзиліт.

Що відбувається всередині: температура — реакція організму на інфекцію, але з'являється вона не завжди. Біль у горлі виникає від подразнення або запалення, і найчастіше причина вірусна. Віруси, тютюновий дим, кислота зі шлунка при рефлюксі, алергія — усе це дає біль без жару. У дітей температура буває частіше, але нормальні цифри на градуснику нічого не скасовують.

Часті причини болю в горлі без підвищення температури

У 80 % випадків причина — гострий вірусний фарингіт. Ще у 20–30 % випадків навіть вірусологічна лабораторія не визначає, який саме вірус винен. Типові винуватці — застуда, грип, вірус Коксакі, мононуклеоз. Бактерії трапляються рідше: стрептококовий фарингіт, а також, значно рідше, гонокок і хламідії.

Інші причини — ларингіт, тонзиліт, інфекційний мононуклеоз, куріння та пасивний дим, закид кислоти зі шлунка при рефлюксній хворобі, алергія, травми та пухлини. Більшість випадків фарингіту припадає на холодні місяці, і хвороба легко передається в сім'ї та серед близьких контактів.

Боляче ковтати при нормальній температурі

Головна ознака — біль у горлі, особливо при ковтанні. До неї можуть додаватися:

• сухе, дряпаюче відчуття в горлі;
• почервоніння в глибині рота;
• неприємний запах з рота;
• легкий кашель;
• збільшені лімфовузли на шиї.

Без активного лікування симптоми зазвичай тримаються від двох до семи днів, а самі болі в горлі минають протягом тижня. Антибіотики при вірусній причині не працюють; при стрептококу рішення ухвалюють після експрес-тесту або посіву, бо за симптомами та оглядом його не визначити.

Біль у горлі з нежиттю без температури

Коли біль у горлі приходить разом із застудою, причина зазвичай вірусна. Біль у горлі частіше викликають застуда та грип, а в частини людей до них додаються інші симптоми застуди.

Якщо горло болить тиждень і довше: що це може означати

Тиждень — той орієнтир, після якого лікарі радять показатися фахівцю, якщо біль не покращується. Затяжний біль буває при стрептококовому фарингіті — він може бути сильним і тривати довго. У списку причин також мононуклеоз, тонзиліт, подразники та рефлюкс. Окремий привід для консультації — ущільнення в роті або на шиї та виразка в роті, яка тримається понад три тижні. Часті болі в горлі — теж причина розібратися, що відбувається.

Біль у горлі в дитини та коли потрібен лікар

У дітей симптоми ті самі, але додаються висока температура та помітна млявість. У дітей стрептококовий фарингіт дає 37 % випадків болю в горлі, тому лікар може запропонувати експрес-тест або посів. Дитині молодше 5 років із болем у горлі краще показатися лікарю.

Дорослому до лікаря — якщо біль не покращується за тиждень або повертається часто. Невідкладна консультація потрібна при дуже високій температурі, ознобі, ознаках зневоднення (рідше сечовипускання, темна сеча з різким запахом) і при ослабленому імунітеті, наприклад через діабет або хіміотерапію. Діагноз ставить лікар після огляду горла; при підозрі на стрептокок беруть експрес-тест або мазок, іноді потрібні інші аналізи — наприклад, на ВІЛ при ризику зараження. Ускладнення бувають такі: отит, синусит, абсцес поряд із мигдаликами.

Сам по собі біль у горлі без температури — не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо важко дихати або ковтати, якщо людина не може ковтати і слина тече з рота, якщо на вдиху чути високий свистячий звук, а також якщо стан тяжкий і швидко погіршується.

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти, про що говорити з лікарем, але консультацію не замінює — горло краще показати фахівцю.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності