Лимфоузел в паху: почему воспаляется у женщин и мужчин

Вы нащупали в паху плотный шарик, и нажатие отдаёт болью. Чаще всего так лимфоузел реагирует на инфекцию рядом. Дальше — как отличить обычную реакцию от повода идти к врачу.

Где находятся лимфоузлы в паху и зачем они нужны

В теле человека около 600 лимфатических узлов. Прощупать в норме можно только подчелюстные, подмышечные и паховые. Это не болезнь, а анатомия.

Лимфоузлы — часть иммунной системы. Они помогают распознавать и останавливать микробов, инфекции и чужеродные вещества. Узел увеличивается рядом с очагом инфекции, чтобы включиться в борьбу.

Ориентир по размеру: в норме диаметр до 1 см. Для паховой зоны граница выше — узлы больше 1,5 см считают патологическими. Шарик меньше 1,5 см — ещё не диагноз.

Почему воспаляются лимфоузлы в паху

Инфекции — самая частая причина увеличения лимфоузлов. В паху нужно искать очаг в зоне оттока лимфы: это воспаления кожи и инфекции, передающиеся половым путём. Реже — вирусные инфекции вроде инфекционного мононуклеоза.

При увеличенном узле врач исследует область, от которой лимфа оттекает в эту группу лимфоузлов, — ищет воспаления, поражения кожи, опухоли.

Причиной бывают также иммунные и аутоиммунные нарушения (ВИЧ, ревматоидный артрит) и некоторые лекарства. Онкология — редкость: лимфома, лейкоз, метастазы других опухолей.

Паховый лимфаденит: как он проявляется

Медицинское название увеличенных узлов — лимфаденопатия. Воспаление лимфоузла в быту называют лимфаденитом. Чаще всего поражаются подмышечные и паховые узлы.

Узел становится плотнее и болезненным. При быстром увеличении растягивается капсула, и появляется боль. Боль бывает и при воспалении с нагноением.

Характер узла подсказывает направление поиска. Мягкие и болезненные чаще связаны с инфекцией, каменисто-плотные бывают при метастазах, плотные эластичные — при подозрении на лимфому. Боль сама по себе не отделяет доброкачественное от злокачественного.

Внезапная болезненная припухлость обычно говорит об инфекции или травме. Медленное и безболезненное увеличение требует онкологической настороженности. Дополнительные сигналы — ночная потливость, потеря веса, длительная температура.

Особенности у женщин и у мужчин

Инфекции, передающиеся половым путём, часто дают отклик именно в паховых узлах — и у женщин, и у мужчин. Поэтому при увеличенном узле в паху врач осматривает паховую область и уточняет, были ли такие инфекции.

Иногда узел увеличивается только с одной стороны, справа или слева.

Как врач выясняет причину увеличения узла

Сначала — осмотр и разговор. Врач спросит, когда появилась припухлость, была ли она внезапной, болит ли при нажатии.

Дальше — пальпация всех групп: подчелюстных, шейных, надключичных, подмышечных, паховых. Так исключают генерализованное увеличение: при первом осмотре его находят лишь у 17% пациентов.

Врач описывает узел: размер, болезненность, консистенцию, подвижность, связь с соседними. Отдельно смотрит зону, откуда лимфа приходит к этому узлу.

Обследования бывают разными: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, печёночные и почечные пробы, биопсия узла, рентген грудной клетки, КТ груди и живота.

Когда увеличенный лимфоузел в паху требует срочного осмотра

Есть понятные признаки, при которых визит к врачу откладывать нет смысла. Они не ставят диагноз, но показывают, что узел сам не пройдёт.

• Узел растёт или не уменьшился за неделю.
• Узел твёрдый и не смещается под пальцами.
• Есть ночная потливость или очень высокая температура.
• Узел красный и болезненный, других признаков болезни нет.
• Увеличение держится несколько недель.

Спокойная тактика тоже допустима. Инфекционные причины обычно проходят за 1–2 недели, а сам узел возвращается к норме дольше — несколько недель.

Паховый лимфоузел сам по себе не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если к нему присоединяется затруднённое дыхание или глотание.

Эта статья — справочник, а не диагноз: решение по вашему узлу принимает врач после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности