Общий анализ крови: что показывает и зачем его назначают

Вам назначили анализ крови, и вы держите бланк с десятком незнакомых аббревиатур. Разберём по порядку: что именно измеряют, какие цифры считаются нормой и когда результат требует разговора с врачом. Результаты анализа крови бывают сложными для понимания.

Что такое клинический анализ крови

Это исследование, при котором считают количество и размер разных клеток крови. Красные тельца переносят кислород, белые защищают от инфекций, тромбоциты помогают крови свёртываться.

Названия разные — ОАК, общий анализ крови, клинический анализ, полный анализ крови. Речь об одном и том же исследовании.

Автоматические гематологические анализаторы выдают за один прогон от 5 до 24 параметров. Часть лабораторий дополнительно описывает лейкоцитарную формулу и СОЭ.

Какие показатели входят в общий анализ крови

• WBC — лейкоциты, норма 4—9 × 10⁹ клеток/л.
• RBC — эритроциты, норма 4,3—5,5 × 10¹² клеток/л.
• HGB — гемоглобин, норма 120—140 г/л.
• HCT — гематокрит, норма 0,39—0,49.
• PLT — тромбоциты, норма 150—400 × 10⁹ клеток/л.

К этому добавляют эритроцитарные индексы: MCV (средний объём эритроцита, 80—95 фл), MCH (27—31 пг), MCHC (320—360 г/л).

В лейкоцитарной формуле смотрят доли клеток: лимфоциты 25—40 %, моноциты 4—11 %, гранулоциты 47—72 %.

Зачем назначают анализ крови

Причин много. Часть плановых: проверить общее состояние здоровья или посмотреть, как идёт лечение.

Часть диагностических: найти причину жалоб, заподозрить анемию, инфекцию, нарушения иммунной системы или болезни крови.

Анализ повторяют, чтобы заметить изменения при уже известном заболевании. Это лишь один инструмент: врач сопоставляет цифры с жалобами, осмотром и историей.

Как проходит забор крови и подготовка

Чаще кровь берут из вены на внутренней стороне локтя. Иногда — из запястья или из пальца. Процедура занимает около 10 минут, сама пункция — меньше пяти.

На плечо накладывают мягкий жгут, вы чувствуете лёгкий укол. Кровь собирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Синяк на месте прокола проходит за несколько дней.

Особая подготовка для общего анализа обычно не нужна. Если в направлении есть другие тесты, может понадобиться голодание несколько часов — об этом предупредит врач. Классический вариант забора — натощак.

Что означают отклонения в результатах

Отклонения эритроцитов, гемоглобина или гематокрита могут быть признаком анемии, обезвоживания, болезней сердца или нехватки железа.

Низкие лейкоциты — возможный признак аутоиммунного или костномозгового нарушения, опухолевого процесса. Высокие — реакция на инфекцию или на лекарство.

Отклонение от нормы не равно диагнозу. На цифры влияют питание, физическая активность, лекарства, менструация и даже недостаток выпитой воды.

Результаты сравнивают по одному типу биоматериала: капиллярная и венозная кровь дают разные значения.

Когда результат нужно обсудить с врачом

Ответ приходит через несколько дней, обычно в течение нескольких недель. Если результатов нет долго, уточните их у врача или в лаборатории.

Разговор нужен, если показатели выходят за границы нормы, если бланк непонятен или появились новые жалобы.

Врач решит, нужны ли дообследования. Иногда по результатам нужны другие обследования.

Сам по себе общий анализ крови не повод вызывать скорую. 103 или 112 — если есть признаки инсульта или инфаркта.

Материал справочный: цифры в бланке не заменяют консультацию врача, который видит вас целиком.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности