Лімфовузол у паху: чому запалюється у жінок і чоловіків

Ви намацали в паху щільну кульку, і натискання віддає болем. Найчастіше так лімфовузол реагує на інфекцію поруч. Далі — як відрізнити звичайну реакцію від приводу йти до лікаря.

Де розташовані лімфовузли в паху і навіщо вони потрібні

У тілі людини близько 600 лімфатичних вузлів. Промацати в нормі можна лише підщелепні, пахвові та пахові. Це не хвороба, а анатомія.

Лімфовузли — частина імунної системи. Вони допомагають розпізнавати й зупиняти мікробів, інфекції та чужорідні речовини. Вузол збільшується поруч з осередком інфекції, щоб включитися в боротьбу.

Орієнтир за розміром: у нормі діаметр до 1 см. Для пахової зони межа вища — вузли понад 1,5 см вважають патологічними. Кулька менша за 1,5 см — ще не діагноз.

Чому запалюються лімфовузли в паху

Інфекції — найчастіша причина збільшення лімфовузлів. У паху потрібно шукати осередок у зоні відтоку лімфи: це запалення шкіри та інфекції, що передаються статевим шляхом. Рідше — вірусні інфекції на кшталт інфекційного мононуклеозу.

При збільшеному вузлі лікар досліджує ділянку, від якої лімфа відтікає до цієї групи лімфовузлів, — шукає запалення, ураження шкіри, пухлини.

Причиною бувають також імунні та аутоімунні порушення (ВІЛ, ревматоїдний артрит) і деякі ліки. Онкологія — рідкість: лімфома, лейкоз, метастази інших пухлин.

Паховий лімфаденіт: як він проявляється

Медична назва збільшених вузлів — лімфаденопатія. Запалення лімфовузла в побуті називають лімфаденітом. Найчастіше уражаються пахвові та пахові вузли.

Вузол стає щільнішим і болючим. При швидкому збільшенні розтягується капсула, і з'являється біль. Біль буває і при запаленні з нагноєнням.

Характер вузла підказує напрямок пошуку. М'які та болючі частіше пов'язані з інфекцією, кам'янисто-щільні бувають при метастазах, щільні еластичні — при підозрі на лімфому. Біль сам по собі не відділяє доброякісне від злоякісного.

Раптова болюча припухлість зазвичай свідчить про інфекцію або травму. Повільне й безболісне збільшення потребує онкологічної настороженості. Додаткові сигнали — нічна пітливість, втрата ваги, тривала температура.

Особливості у жінок і у чоловіків

Інфекції, що передаються статевим шляхом, часто дають відгук саме в пахових вузлах — і у жінок, і у чоловіків. Тому при збільшеному вузлі в паху лікар оглядає пахову ділянку й уточнює, чи були такі інфекції.

Іноді вузол збільшується лише з одного боку, справа або зліва.

Як лікар з'ясовує причину збільшення вузла

Спочатку — огляд і розмова. Лікар запитає, коли з'явилася припухлість, чи була вона раптовою, чи болить при натисканні.

Далі — пальпація всіх груп: підщелепних, шийних, надключичних, пахвових, пахових. Так виключають генералізоване збільшення: при першому огляді його знаходять лише у 17% пацієнтів.

Лікар описує вузол: розмір, болючість, консистенцію, рухливість, зв'язок із сусідніми. Окремо оглядає зону, звідки лімфа приходить до цього вузла.

Обстеження бувають різними: загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, печінкові та ниркові проби, біопсія вузла, рентген грудної клітки, КТ грудей і живота.

Коли збільшений лімфовузол у паху потребує негайного огляду

Є зрозумілі ознаки, при яких візит до лікаря відкладати немає сенсу. Вони не ставлять діагноз, але показують, що вузол сам не мине.

• Вузол росте або не зменшився за тиждень.
• Вузол твердий і не зміщується під пальцями.
• Є нічна пітливість або дуже висока температура.
• Вузол червоний і болючий, інших ознак хвороби немає.
• Збільшення тримається кілька тижнів.

Спокійна тактика теж допустима. Інфекційні причини зазвичай минають за 1–2 тижні, а сам вузол повертається до норми довше — кілька тижнів.

Паховий лімфовузол сам по собі не привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо до нього приєднується утруднене дихання або ковтання.

Ця стаття — довідник, а не діагноз: рішення щодо вашого вузла ухвалює лікар після огляду.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності