Норма СРБ в крови: показатели С-реактивного белка

Результат анализа на С-реактивный белок (СРБ) почти всегда вызывает один и тот же вопрос: моя цифра укладывается в норму или нет. Короткий ответ — единой «нормы СРБ» не существует: у каждой лаборатории свои референсные значения, и читать бланк нужно вместе с ними.

Какая норма СРБ в крови у взрослых

С-реактивный белок производит печень, и его концентрация растёт, когда в организме есть воспаление. Это один из белков острой фазы — группы веществ, которые реагируют на воспалительные цитокины, вырабатываемые лейкоцитами.

Готовой единой цифры «нормы» нет: значения различаются от лаборатории к лаборатории. Уровни часто немного повышаются с возрастом, у женщин, а также у афроамериканцев. У большинства здоровых взрослых показатель ниже 0,3 миллиграмма на децилитр.

Низкий результат не гарантирует отсутствия воспаления: при ревматоидном артрите и волчанке уровень СРБ может не повышаться, и почему так бывает, неизвестно.

Врач читает показатель вместе с СОЭ — этот анализ на воспаление часто делают в паре с СРБ — и с остальной клинической картиной.

Норма С-реактивного белка у женщин

По данным лабораторий, уровень часто немного выше у женщин; норму уточняют по референсному интервалу лаборатории. Кроме того, положительный результат бывает во второй половине беременности и при приёме противозачаточных таблеток — к воспалению эти причины отношения не имеют.

Единицы измерения и формулировки бланка

Значения различаются от лаборатории к лаборатории: высокочувствительный тест приводится в миллиграммах на литр, а обычный — в миллиграммах на децилитр.

Некоторые лаборатории используют другие единицы, поэтому значение читают с референсным интервалом из бланка.

Что означает положительный результат СРБ

Положительный результат означает, что в организме есть воспаление. СРБ — неспецифический тест: он показывает воспаление, но не место и не причину, поэтому его обычно назначают вместе с СОЭ. В бланке могут встречаться разные формулировки, их смысл уточняет врач.

От чего зависит результат и что означает повышение СРБ

Небольшой подъём от 0,3 до 1 миллиграмма на децилитр считать значимым или нет — вопрос открытый; высокочувствительный тест точнее и помогает разобраться. Значения от 1 до 10 миллиграммов на децилитр расценивают как умеренное повышение, выше 10 миллиграммов на децилитр — как выраженное.

Причины повышения разные: инфекция, инфаркт, онкологические заболевания, воспалительные болезни кишечника, ревматоидный артрит, волчанка и родственные болезни, ревматическая лихорадка. Определить причину высокой цифры удаётся не всегда.

Высокочувствительный СРБ используют и для оценки сердечно-сосудистого риска: ниже 1,0 миллиграмма на литр — низкий, от 1,0 до 3,0 миллиграмма на литр — средний, выше 3,0 миллиграмма на литр — высокий.

Его применяют и для того, чтобы отслеживать обострения воспалительных болезней и понимать, действует ли противовоспалительное лечение. Подготовка не нужна: кровь берут из вены, а из неприятного чаще бывают кровоподтёк или кратковременное головокружение.

Когда обратиться к врачу с результатом

Поводом для визита бывает не только цифра, но и самочувствие. Если болят, отекают и скованно двигаются суставы кистей, стоп или запястий, нужно прийти к врачу и искать причину: ранняя диагностика ревматоидного артрита позволяет начать лечение раньше и снизить риск повреждения суставов.

Сам по себе результат СРБ не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 нужны, если состояние угрожает жизни — например, при признаках инфаркта или инсульта.

С бланком логично прийти к тому врачу, кто назначил анализ. Пограничные значения обсуждают вместе с референсным интервалом лаборатории, а не с цифрами из интернета.

• Какие референсные значения у этой лаборатории и в каких единицах напечатан результат?
• Нужно ли повторить анализ и когда?
• Какие ещё обследования помогут разобраться — например, СОЭ или высокочувствительный СРБ?
• Как эта цифра выглядит на фоне моих прошлых результатов?

Материал справочный: он помогает прочитать бланк, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности