Фибромиалгия: симптомы у женщин и как её диагностируют

Боль по всему телу, разбитость после сна и туман в голове знакомы многим женщинам, но за этими жалобами не всегда есть воспаление. Фибромиалгия — длительное состояние, при котором нервная система обрабатывает болевые сигналы иначе. Специального анализа на неё нет, поэтому диагноз складывается из расспроса, осмотра и исключения других болезней.

Что такое фибромиалгия

Фибромиалгия, или фибромиалгический синдром, — хроническое состояние с болью по всему телу, усталостью и другими симптомами. Точная причина неизвестна: исследования мозга показывают, что боль обрабатывается иначе, чем у людей без фибромиалгии, а генетическая предрасположенность тоже играет роль. Иногда начало связывают с травмой, инфекцией или стрессом. По оценкам, состояние может затрагивать почти 1 из 20 человек, а среди пациентов 80–90% — женщины.

Основные симптомы фибромиалгии

Главные проявления — хроническая боль и скованность во всём теле, часто симметричная, которую описывают как ноющую, жгучую или пульсирующую, а также усталость и проблемы со сном. Бывает, что человек не чувствует восстановления после пробуждения. Дополнительно возможны нарушения концентрации и памяти («фибро-туман»), головные боли, синдром раздражённого кишечника, онемение и покалывание в руках и ногах, повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам и температуре.

• Боль и скованность по всему телу
• Усталость и плохой сон
• Трудности с концентрацией и памятью
• Головные боли и синдром раздражённого кишечника
• Повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам и холоду

Особенности симптомов у женщин

Женщины болеют фибромиалгией вдвое чаще мужчин, и типичный возраст начала — от 25 до 55 лет, хотя заболеть может человек любого возраста. У женщин с бессонницей старше 45 лет риск фибромиалгии в пять раз выше, чем у ровесниц без проблем с засыпанием. Симптомы изменчивы: могут внезапно усиливаться или стихать. Депрессия и тревожность встречаются чаще, но являются скорее сопутствующими состояниями, чем причиной боли.

Как диагностируют фибромиалгию

Диагноз труден: специфического теста нет, а боль и усталость свойственны многим болезням. Врач подробно расспрашивает о симптомах, проводит осмотр и может назначить анализы крови — на глюкозу, гормоны щитовидной железы (Т4, ТТГ), антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, скорость оседания эритроцитов, пролактин и кальций, а также рентген. Так исключают другие причины. При нормальных анализах проверяют чувствительность характерных точек на теле.

Чем фибромиалгию отличают от других болезней с похожими симптомами

Похожая картина бывает при волчанке, ревматоидном артрите, остеоартрите и анкилозирующем спондилите — при них фибромиалгия встречается чаще. Врач исключает ревматические заболевания и артрит, а также мигрень. При фибромиалгии обследования не показывают признаков воспаления в кишечнике или мочевом пузыре, хотя жалобы есть. Иногда на диагноз уходят визиты к нескольким специалистам.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если боль по всему телу и усталость держатся долго и мешают жить. Лечение не избавляет от симптомов полностью, но облегчает их. Спросите врача, какие обследования нужны в вашем случае, как исключат другие болезни и куда направят дальше.

Сама по себе фибромиалгия не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если появились угрожающие жизни признаки, например сильная боль в груди, признаки инсульта или тяжёлое состояние, требующее неотложной помощи.

Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача: только специалист может оценить ваши симптомы и поставить диагноз.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности