Бессонница — это когда ты регулярно не можешь заснуть, просыпаешься несколько раз за ночь или утром чувствуешь себя разбитым. Одна плохая ночь — ещё не бессонница.
Что такое бессонница
О бессоннице говорят, когда проблемы со сном повторяются. Ты долго засыпаешь, лежишь без сна, просыпаешься рано и не можешь заснуть снова. После пробуждения нет ощущения отдыха. Днём ты уставший и раздражительный, тебе трудно сосредоточиться. Даже дневной сон не даётся, хотя глаза слипаются.
Кратковременная бессонница длится меньше трёх месяцев. Если дольше — это долговременная бессонница. В классификации расстройств сна выделяют эпизодическую, кратковременную и хроническую. Потребность во сне у каждого своя: взрослым обычно нужно 7–9 часов, детям — 9–13, малышам — 12–17. Постоянная усталость днём означает, что сна, скорее всего, не хватает.
Почему не спится
Самые частые причины:
- стресс, тревога или депрессия;
- шум, слишком тёплая или холодная комната, неудобная кровать;
- алкоголь, кофеин и никотин;
- запрещённые вещества вроде кокаина или экстази;
- смена часовых поясов и посменная работа.
У здоровых людей кратковременная бессонница бывает после волнения. У людей с повышенной возбудимостью нервной системы волнение нарушает сон глубже и надолго.
Бывают физиологические причины — гормональные изменения, чаще всего в послеродовом и перименопаузальном периодах.
Последствия недосыпа
Недосып забирает ресурс, который не займёшь кофе. Днём падает внимание, труднее концентрироваться, накапливается раздражительность.
Что влияет на сон
Бессонница обычно становится лучше, когда изменить привычки сна. Синий свет экранов перед сном бодрит мозг. Врач при необходимости предлагает когнитивно-поведенческую терапию — очно или онлайн.
Когда бессонница — симптом другой болезни
Бессонница часто сопровождает другие состояния. Это может быть тревога, депрессия или паническое расстройство. Бессонницу могут вызывать болезнь Альцгеймера и Паркинсона, синдром беспокойных ног, повышенная функция щитовидной железы, менопауза. Сон портят боль, снохождение, храп и остановки дыхания во сне, приступы сонливости где угодно днём, а также кошмары или ночные ужасы, особенно у детей. Расстройства сна делят на первичные и вторичные — те, что являются симптомом других болезней. Различить первичные расстройства сна и связанные с психопатологией сложно.
Длительная бессонница бывает при инфекционных и сердечных болезнях, при неврозах и депрессии. Нарушения сна наблюдают при артритах, аллергии, ишемической болезни сердца, гипертрофии предстательной железы. Сон меняют и некоторые лекарства: антидепрессанты, психостимуляторы, гипотензивные и гормональные препараты, отдельные антибиотики. Нарушения сна могут вызвать даже глазные капли с бета-блокаторами и капли в нос с симпатомиметиками. Поэтому вопрос о постоянных медикаментах лучше задать врачу прямо.
В пожилом возрасте бессонница проявляется трудностями с засыпанием, частыми ночными пробуждениями с ощущением поверхностного сна, ранним утренним пробуждением и ощущением «разбитости». Депрессивным больным свойственны трудности засыпания, ранние пробуждения и отсутствие ощущения сна.
К кому идти со сном
К семейному врачу — если изменение привычек не помогло, проблемы со сном продолжаются месяцами или бессонница мешает тебе справляться с обычными делами. Врач будет искать причину и может направить в клинику сна, если есть признаки другого расстройства, например апноэ. Снотворные имеют серьёзные побочные эффекты, к ним может возникнуть зависимость; их назначают лишь на несколько дней или недель при очень тяжёлой бессоннице, когда другие методы не помогли.
Немедленно звони 103 или 112, если есть признаки состояния, угрожающего жизни: серьёзная дорожно-транспортная авария, инсульт или сердечный приступ. В приёмное отделение не езди самостоятельно — попроси кого-то отвезти или вызови скорую.
Эта статья справочная и не заменяет консультацию врача.
Источники
История обновлений
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности