Симптомы ВСД: какие признаки связывают с вегетососудистой дистонией

Сердце частит, в груди тесно, к вечеру болит голова, а утром трудно встать с кровати. Многие годы такие ощущения объясняли одним словом — вегетососудистая дистония. Ниже — о том, какие признаки с этим термином связывают и что за ним может прятаться.

Что называют ВСД и почему термин спорный

Термин «вегетососудистая дистония» предложил академик медицинских наук СССР Н. Н. Савицкий в конце 1950-х годов. Он описывает комплекс симптомов, за которыми могут стоять самые разные заболевания и расстройства, а не единую болезнь.

В Международной классификации болезней такого диагноза нет. Зарубежные врачи вместо него используют конкретные названия: генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, соматоформное расстройство. Более корректные названия из МКБ — соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы (F45.3), а для части неврологических расстройств — другие расстройства вегетативной нервной системы (G90.8) и неуточнённое расстройство вегетативной нервной системы (G90.9). В странах СНГ ВСД нередко ставят в детстве, без консультации психиатра, и такой диагноз экономит время на диагностический поиск.

Какие симптомы связывают с ВСД

Перечень проявлений широкий, и они имитируют симптомы разных болезней: неврологических, сердечно-сосудистых, дыхательных, мочеполовых, желудочно-кишечных. Ведущим по частоте признаком называют головную боль.

К общевегетативным проявлениям относят слегка повышенную температуру, астению, вегетативные пароксизмы, мышечно-тонические расстройства, судороги в икроножных мышцах, парестезии — онемение, зуд, жжение в разных участках тела. Бывают беспокойство, тревожность, раздражительность, изменения потливости.

• головная боль
• ощущение нехватки воздуха
• головокружение и учащённый пульс при вставании
• судороги в икроножных мышцах, онемение, зуд, жжение
• тревога, раздражительность, трудности с концентрацией

Как проявляются симптомы у женщин и у мужчин

Отдельных «женских» и «мужских» перечней не существует: и у женщин, и у мужчин вегетативная дисфункция проявляется сердцебиением, головной болью, слабостью, потливостью, тревогой.

При расстройствах вегетативной нервной системы у мужчин описывают эректильную дисфункцию. При постуральной тахикардии самочувствие ухудшается в дни менструации.

Проблемы с дыханием, глотанием и когда бывает хуже

Среди проявлений расстройств вегетативной нервной системы источники называют проблемы с дыханием и глотанием. Про «ком в горле» источники прямо не говорят — речь идёт именно о трудностях с глотанием.

При постуральной тахикардии симптомы обычно хуже по утрам, а сон нарушается. Про ночные приступы сердцебиения, потливости и нехватки воздуха данных в источниках нет.

Какие болезни могут скрываться за этими симптомами

Вегетативные нарушения чаще вторичны. Они возникают на фоне психических расстройств — тревожных, депрессивных, соматоформных — или соматических болезней: эндокринных нарушений, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, миокардита, анемии, системной красной волчанки, неврологических расстройств. Гормональные сдвиги в подростковом возрасте дают похожую картину.

Расстройства вегетативной нервной системы бывают самостоятельными или следствием других болезней — болезни Паркинсона, алкоголизма, диабета. Проявления постуральной тахикардии схожи с признаками низкого давления. При нарушениях дыхания и работы сердца такие состояния могут угрожать жизни, поэтому за одинаковыми жалобами скрываются и безобидные, и серьёзные причины.

Как проводят диагностику и когда нужен врач

Врач проверяет давление и пульс до и после вставания — при повторе это называется активной ортостатической пробой. Назначают анализы крови, чтобы исключить другие причины, и электрокардиограмму. Если непонятно, что происходит, или состояние тяжёлое, направляют к специалисту: он может провести эхокардиографию, суточное мониторирование давления и пульса, тест на наклонном столе, анализы мочи.

Обследование занимает время: проявления похожи на другие болезни. Обратиться к врачу нужно при любых таких симптомах: симптомы лучше обсудить с врачом.

ВСД сама по себе не повод вызывать скорую; 103/112 — если появилась боль в груди, выраженная нехватка дыхания, обморок или состояние перед обмороком, нарушились дыхание или работа сердца.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: похожие ощущения разбирают на личном приёме.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности