Симптоми ВСД: які ознаки пов'язують з вегетосудинною дистонією

Серце частішає, у грудях тісно, до вечора болить голова, а вранці важко встати з ліжка. Багато років такі відчуття пояснювали одним словом — вегетосудинна дистонія. Нижче — про те, які ознаки з цим терміном пов'язують і що за ним може ховатися.

Що називають ВСД і чому термін спірний

Термін «вегетосудинна дистонія» запропонував академік медичних наук СРСР М. М. Савицький наприкінці 1950-х років. Він описує комплекс симптомів, за якими можуть стояти найрізноманітніші захворювання та розлади, а не єдина хвороба.

У Міжнародній класифікації хвороб такого діагнозу немає. Зарубіжні лікарі замість нього використовують конкретні назви: генералізований тривожний розлад, панічний розлад, соматоформний розлад. Коректніші назви з МКХ — соматоформна вегетативна дисфункція нервової системи (F45.3), а для частини неврологічних розладів — інші розлади вегетативної нервової системи (G90.8) та неуточнений розлад вегетативної нервової системи (G90.9). У країнах СНД ВСД нерідко ставлять у дитинстві, без консультації психіатра, і такий діагноз економить час на діагностичний пошук.

Які симптоми пов'язують з ВСД

Перелік проявів широкий, і вони імітують симптоми різних хвороб: неврологічних, серцево-судинних, дихальних, сечостатевих, шлунково-кишкових. Провідною за частотою ознакою називають головний біль.

До загальновегетативних проявів відносять злегка підвищену температуру, астенію, вегетативні пароксизми, м'язово-тонічні розлади, судоми в литкових м'язах, парестезії — оніміння, свербіж, печіння в різних ділянках тіла. Бувають занепокоєння, тривожність, дратівливість, зміни потовиділення.

• головний біль
• відчуття нестачі повітря
• запаморочення та прискорений пульс при вставанні
• судоми в литкових м'язах, оніміння, свербіж, печіння
• тривога, дратівливість, труднощі з концентрацією

Як проявляються симптоми у жінок і у чоловіків

Окремих «жіночих» і «чоловічих» переліків не існує: і у жінок, і у чоловіків вегетативна дисфункція проявляється серцебиттям, головним болем, слабкістю, пітливістю, тривогою.

При розладах вегетативної нервової системи у чоловіків описують еректильну дисфункцію. При постуральній тахікардії самопочуття погіршується в дні менструації.

Проблеми з диханням, ковтанням і коли буває гірше

Серед проявів розладів вегетативної нервової системи джерела називають проблеми з диханням і ковтанням. Про «грудку в горлі» джерела прямо не говорять — йдеться саме про труднощі з ковтанням.

При постуральній тахікардії симптоми зазвичай гірші вранці, а сон порушується. Про нічні напади серцебиття, пітливості та нестачі повітря даних у джерелах немає.

Які хвороби можуть ховатися за цими симптомами

Вегетативні порушення частіше вторинні. Вони виникають на тлі психічних розладів — тривожних, депресивних, соматоформних — або соматичних хвороб: ендокринних порушень, гіпертонічної хвороби, ішемічної хвороби серця, міокардиту, анемії, системного червоного вовчака, неврологічних розладів. Гормональні зрушення в підлітковому віці дають схожу картину.

Розлади вегетативної нервової системи бувають самостійними або наслідком інших хвороб — хвороби Паркінсона, алкоголізму, діабету. Прояви постуральної тахікардії схожі з ознаками низького тиску. При порушеннях дихання і роботи серця такі стани можуть загрожувати життю, тому за однаковими скаргами ховаються і нешкідливі, і серйозні причини.

Як проводять діагностику і коли потрібен лікар

Лікар перевіряє тиск і пульс до і після вставання — при повторі це називається активною ортостатичною пробою. Призначають аналізи крові, щоб виключити інші причини, та електрокардіограму. Якщо незрозуміло, що відбувається, або стан тяжкий, направляють до фахівця: він може провести ехокардіографію, добове моніторування тиску і пульсу, тест на нахиленому столі, аналізи сечі.

Обстеження займає час: прояви схожі на інші хвороби. Звернутися до лікаря потрібно при будь-яких таких симптомах: симптоми краще обговорити з лікарем.

ВСД сама по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо з'явився біль у грудях, виражена нестача дихання, непритомність або стан перед непритомністю, порушилися дихання або робота серця.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: схожі відчуття розбирають на особистому прийомі.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності