Шум в голове: основные причины звона, гула и писка

Шум в голове редко означает отдельное заболевание. Чаще это симптом: так слуховая система сообщает о сбое — в ухе, сосудах или нервных путях. Разберём, откуда берутся звон, гул и писк и чем они отличаются от шума в ушах.

Что значит шум в голове и чем он отличается от шума в ушах

Тиннитусом называют восприятие звука без внешнего акустического источника. Слышать его можно в одном ухе, в обоих или «в голове» — медицинская суть от этого не меняется.

Разделение бытовое, не диагностическое: человек относит звук туда, где он ощущается. Здесь уместна аналогия со студией, где выключен микрофон, а монитор всё равно гудит: сигнал есть, источника вне системы нет.

Звон, гул, писк и пульсирующий шум: чем различаются ощущения

Ощущения описывают по-разному: звон, жужжание, шипение, гул, свист, щелчки, шум падающей воды, стрекотание. Звук бывает тихим или громким, высоким или низким, постоянным или приходящим.

Пульсирующий шум в ритме пульса — повод для срочной консультации врача.

Ощущение иногда описывают как шипение или гул.

Причины шума в голове

Причину находят не всегда. Среди частых связей — снижение слуха, болезнь Меньера, диабет, болезни щитовидной железы, рассеянный склероз, тревога и депрессия, приём некоторых лекарств.

Лекарственную связь описывают для химиопрепаратов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и аспирина в высоких дозах. У части пациентов шум возник после ковида.

• Возрастное снижение слуха и шумовая травма — громкая музыка в наушниках, трактор, бензопила, взрыв.
• Воспаление: отит, синусит, серная пробка или инородное тело в ухе.
• Сосудистые и обменные состояния: патология сердца и сосудов, атеросклероз, гипертензия, диабет, дислипидемия.
• Неврологические и опухолевые причины: черепно-мозговая травма, невринома слухового нерва, опухоли головы и шеи.
• Гормональные изменения у женщин, патология височно-нижнечелюстного сустава, шейный остеохондроз.

До 85% пациентов с тиннитусом имеют зарегистрированную потерю слуха в диапазоне 250–8000 Гц. При этом большинство людей со сниженным слухом шума не слышат.

Когда шум бывает постоянным

До 35–45% взрослых слышат шум время от времени, 8% — постоянно, у 1% он снижает качество жизни. В возрасте 55–65 лет о симптоме сообщает примерно каждый пятый.

По длительности различают острый шум (до 3 месяцев), неострый (от 3 месяцев до года) и хронический (более года). По влиянию — компенсированный, с которым человек справляется, и декомпенсированный, который нарушает сон, внимание и настроение.

Практическая шкала проста: первая степень не мешает работать, вторая заметна ночью, третья отвлекает постоянно, четвёртая почти лишает работоспособности.

Как врач ищет причину шума

На приёме осматривают уши: ищут воспаление или серную пробку, проверяют слух. При необходимости направляют к специалисту на дополнительные тесты.

Аудиометрия остаётся относительно объективным показателем состояния слуха. Объективной меры тяжести самого тиннитуса не существует: врач опирается на жалобы, сон и влияние на повседневные дела. В диагностике применяют и видеонистагмографию.

Когда нужно срочно к врачу

Обращаться к врачу нужно, если шум повторяется или не проходит, усиливается, мешает спать и сосредоточиваться, вызывает тревогу. Пульсирующий шум в ритме пульса — повод не откладывать визит.

Само по себе наличие шума не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если шум появился после травмы головы или возник вместе с внезапной потерей слуха, слабостью мышц лица либо ощущением вращения.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: диагноз ставит врач после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности