Воспаление седалищного нерва: симптомы и причины

Седалищный нерв — самый крупный нерв тела: он тянется от пояснично-крестцовой области до стопы. Когда на этом пути возникает раздражение или сдавление, человек чувствует боль, отдающую из поясницы в ягодицу и ногу. Ниже — о механизме, симптомах и причинах ишиаса.

Что такое воспаление седалищного нерва

Волокна нерва несут чувствительность от задней поверхности бедра, части голени и подошвы, а двигательные команды — к мышцам задней поверхности колена и голени. Грыжа диска или сужение канала создают на этом маршруте препятствие, импульсы идут с искажением, и мозг получает изменённую картину. В быту такое состояние называют воспалением седалищного нерва, хотя точнее говорить о раздражении или сдавлении.

Слово «ишиас» пришло из древнегреческого, где ισχιας означало «бедро». Ишиас — это симптом проблемы с седалищным нервом, а не отдельное заболевание.

Основные симптомы ишиаса

Картина обычно односторонняя: ягодица и задняя поверхность одной ноги, часто с захватом стопы и пальцев. Боль может появиться внезапно, но нередко нарастает постепенно и усиливается при движении, кашле и чихании. Спина тоже способна болеть, однако боль в ноге обычно сильнее.

• острая, жгучая боль по задней поверхности ноги;
• покалывание, ощущение «мурашек»;
• онемение;
• слабость в ноге.

Причины воспаления седалищного нерва

Самый частый виновник — грыжа межпозвоночного диска: мягкая прослойка между позвонками выпячивается и давит на нерв, и с возрастом это случается чаще. Реже встречаются сужение позвоночного канала (стеноз), смещение позвонка (спондилолистез) и травма вроде перелома таза.

В части случаев причину найти не удаётся. Ишиас связывают также с поясничным радикулитом, остеохондрозом и синдромом грушевидной мышцы. Курение повышает вероятность столкнуться с этим состоянием.

Чем ишиас отличается от других болей в пояснице и ноге

Главный ориентир — зона: боль идёт по ходу нерва вниз, к стопе, и захватывает заднюю поверхность бедра. Если болит только спина, вероятность ишиаса невелика: изолированная боль в пояснице редко оказывается его проявлением. Ишиас обычно односторонний и склонен возвращаться, если уже был.

Как ставят диагноз

Для диагностики используют, в частности, МРТ и КТ позвоночника; они показывают состояние дисков, позвоночного канала и позвонков.

Когда боль в ноге требует срочного обращения к врачу

Плановый визит нужен, если после домашних мер за несколько недель легче не стало, боль усиливается или мешает обычным делам. Чаще всего ишиас проходит за несколько недель или месяцев, иногда затягивается дольше и может вернуться.

Сам по себе ишиас не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если боль появилась с двух сторон; если слабость или онемение обеих ног выражены либо нарастают; если онемели область половых органов или кожа вокруг заднего прохода; если трудно начать мочеиспускание, моча не идёт или не удерживается; если пропал позыв к дефекации или кал не удерживается.

Справочный материал объясняет устройство явления, но не заменяет консультацию врача, который видит вас, вашу историю и ваши снимки.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности