Причина инсульта: от чего бывает инсульт у взрослых

Внезапная слабость в руке, поплывшая на одну сторону улыбка, невнятная речь — мозг перестаёт получать кровь, и клетки начинают гибнуть уже через несколько минут. Причина инсульта всегда одна: нарушение кровоснабжения участка головного мозга. А вот от чего это происходит, зависит от типа инсульта.

Что происходит в мозге при инсульте

Инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга с внезапным появлением неврологических симптомов, которые сохраняются более 24 часов или приводят к смерти быстрее. Без кислорода и питательных веществ клетки мозга погибают, а это грозит стойким повреждением мозга, длительной инвалидностью и смертью. Различают два основных типа: ишемический, при котором сгусток перекрывает сосуд, и геморрагический, когда сосуд разрывается и кровь попадает в мозг. Ишемические инсульты составляют около 80% всех случаев.

Причины ишемического инсульта

Ишемический инсульт развивается при сужении или закупорке артерий, питающих мозг. Сгусток может образоваться на месте атеросклеротической бляшки или прийти из сердца при мерцательной аритмии и других болезнях сердца. Атеросклероз называют основной причиной инсульта. Отдельно выделяют транзиторную ишемическую атаку, или микроинсульт: кровоток блокируется ненадолго, повреждение клеток не стойкое, но перенесённая ТИА резко повышает риск настоящего инсульта.

Причины геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт случается, когда сосуд разрывается и кровоточит в мозг. Среди его причин — высокое артериальное давление, аневризма (выпячивание сосуда) и артериовенозная мальформация, клубок неправильно сформированных артерий и вен. На кровоизлияния приходится 20–25% случаев инсульта.

Основные факторы риска инсульта

Риск инсульта может повышаться у людей старше 50 лет, а также у людей чернокожего или южноазиатского происхождения. Заболеваемость заметно растёт с возрастом: 95% инсультов происходит после 45 лет. Среди заболеваний, повышающих риск, — артериальная гипертензия (главный фактор), сахарный диабет, мерцательная аритмия, высокий холестерин и перенесённая ТИА. Влияют и образ жизни, курение, алкоголь, лишний вес, малая физическая активность.

• Повышенное артериальное давление
• Сахарный диабет и болезни сердца, включая мерцательную аритмию
• Курение, алкоголь и употребление запрещённых наркотиков
• Высокий холестерин, нездоровое питание, ожирение
• Перенесённая транзиторная ишемическая атака или инсульт в прошлом

Из-за чего бывает инсульт у молодых

Инсульт может случиться в любом возрасте. У молодых среди причин называют серповидно-клеточную болезнь, мигрени, приём комбинированных контрацептивов, а также беременность с преэклампсией и недавние роды. Причиной инсульта у мужчин и у женщин остаются те же заболевания и привычки, а смертность у мужчин выше.

Когда при подозрении на инсульт нужна срочная помощь

Симптомы инсульта обычно появляются внезапно. Это онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны, спутанность и трудности с речью, проблемы со зрением, нарушение походки и равновесия, сильная головная боль без причины. Для распознавания используют тест FAST: лицо, рука, речь, время. Диагноз подтверждают с помощью КТ или МРТ мозга и обследований сердца, включая ЭКГ и эхокардиографию.

Звоните 103 или 112 немедленно, если у человека внезапно опустился угол рта, ослабла рука или нога, стала невнятной речь, появились спутанность, потеря зрения, нарушение равновесия или сильнейшая головная боль без причины. Каждая минута имеет значение.

Эта статья — справочная, она помогает понять, от чего бывает инсульт, но не заменяет консультацию врача: оценить ваш личный риск может только специалист.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности