Неврологические симптомы: на какие признаки обращает внимание невролог

Трудности с движением или речью, проблемы с памятью, чувствами или настроением — с такими жалобами люди приходят к неврологу. Разобраться, относится ли необычное ощущение к нервной системе, помогает понимание того, как эта система устроена и что именно она контролирует. Ниже — о том, какие жалобы относятся к нервной системе, как врач их оценивает и в каких случаях нужна срочная помощь.

Какие симптомы называют неврологическими

Головной и спинной мозг вместе с нервами образуют нервную систему, и вместе они управляют всей работой тела. Когда что-то нарушается в каком-либо её отделе, появляются трудности с движением, речью, глотанием, дыханием или обучением. К этому же кругу относятся проблемы с памятью, чувствами и настроением. Именно такой набор жалоб невролог и называет неврологическими симптомами.

Чем неврологические расстройства отличаются от заболеваний

Строгого разграничения между расстройствами и заболеваниями здесь не проводят: оба слова описывают нарушения работы нервной системы. Неврология как дисциплина изучает нервную систему в норме и при патологии, включая центральную, периферическую и вегетативную её части, а также мышцы и нервно-мышечное соединение. Всего описано более 600 неврологических заболеваний — от наследственных до сосудистых и инфекционных. Первый в России курс нервных болезней появился в Московском университете в 1835 году, а кафедра — в 1869-м.

Неврологические симптомы по частям тела

Локализация жалобы для невролога — ключ к разгадке. Врач проверяет психическое состояние, черепные нервы (включая зрение), силу, координацию, рефлексы, чувствительность и походку, чтобы понять, где именно возникла проблема.

• Движение и речь
• Глотание и дыхание
• Обучение и память
• Чувства и настроение

Почему нервная система даёт сбой

Причины разнообразны: поломки генов (болезнь Гентингтона, мышечная дистрофия), нарушения развития (spina bifida), дегенерация нервных клеток (болезнь Паркинсона), сосудистые катастрофы (инсульт), эпилепсия, опухоли и инфекции вроде менингита. Отдельно выделяют травмы спинного и головного мозга. Неврологические расстройства наряду с сердечно-сосудистыми — частая причина инвалидности у людей старшего возраста.

Как невролог оценивает состояние

Сначала — беседа и сбор анамнеза с прицелом на жалобы, затем осмотр: психическое состояние, черепные нервы, сила, координация, рефлексы, чувствительность, походка. При необходимости назначают ЭЭГ, электронейромиографию, МРТ или КТ головного и спинного мозга, люмбальную пункцию, анализы крови. Люмбальная пункция и нейровизуализация помогают подтвердить диагноз, а осмотр позволяет неврологу определить локализацию поражения — это ключевой процесс дифференциальной диагностики.

Тревожные признаки, которые нельзя откладывать

Часть симптомов требует срочной оценки, а не домашнего наблюдения: при подозрении на инсульт или другое угрожающее жизни состояние звоните 103 или 112.

Само по себе онемение или головокружение не повод вызывать скорую; 103 или 112 — при подозрении на инсульт или другое угрожающее жизни состояние.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: окончательную оценку ваших ощущений даёт невролог на приёме.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности