МРТ головы и мозга: что показывает и как проходит исследование

Гул, ритмичные щелчки, узкий тоннель и просьба не двигаться — так ощущается МРТ головы изнутри. Для человека с головной болью это прежде всего способ узнать, что происходит внутри, а не испытание на выдержку. Разберём без мифов, что показывает исследование и как к нему подготовиться.

МРТ головы: что это за исследование

Магнитно-резонансная томография — метод получения изображений внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса: измеряется электромагнитный отклик ядер водорода в сильном магнитном поле. Рентгеновские лучи и ионизирующее излучение не применяются — этим МРТ отличается от компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии. Аппарат представляет собой большую машину с коротким тоннелем и плоской кушеткой, которая заезжает внутрь; обследование проводит специалист-рентгенолаборант, а управляет сканером сотрудник из соседней комнаты, поддерживая связь с вами.

Что показывает МРТ головного мозга

Метод даёт детальные снимки мозга и нервных тканей. С его помощью диагностируют и наблюдают врождённые дефекты, кровоизлияния (субарахноидальные, субдуральные, эпидуральные и в ткани мозга), аневризмы, инфекции вроде абсцесса мозга, опухоли — злокачественные и доброкачественные, гормональные расстройства, рассеянный склероз, инсульт. МРТ головы помогает выяснить причину мышечной слабости, онемения и покалывания, изменений мышления или поведения, снижения слуха, головных болей при наличии других симптомов, трудностей с речью, проблем со зрением, деменции. Отдельный вид — магнитно-резонансная ангиография, показывающая сосуды мозга. Отклонения могут отражать аномалии сосудов, акустическую неврому, кровотечение, инфекцию, отёк, повреждение после травмы, гидроцефалию, потерю ткани мозга, рассеянный склероз, инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Как проходит МРТ головы и шеи

Вас попросят лечь на кушетку, дадут беруши или наушники — сканер громко стучит и гудит. Лежать нужно неподвижно, иногда просят задержать дыхание. Процедура обычно занимает от 15 минут до часа, по другим данным — 30–60 минут, иногда дольше. Перед сканированием могут ввести контрастное вещество внутривенно, чтобы лучше видеть отдельные зоны. Подготовка проста:

• снять украшения, часы, слуховые аппараты, заколки, одежду с металлическими молниями;
• убрать из карманов монеты и ключи, снять макияж;
• сообщить о беременности или кормлении грудью, операциях, болезнях почек, металлических имплантатах, аллергии на контраст;
• уточнить у врача, нужно ли голодать за 4–6 часов до сканирования.

После сканирования с контрастом просят подождать около 30 минут, чтобы исключить реакцию. Срок готовности результата уточните в клинике: снимки описывает рентгенолог и передаёт направлявшему врачу. Если ответа нет — свяжитесь с врачом, который назначил обследование.

При каких симптомах назначают МРТ мозга

Направление даёт врач, когда нужно найти причину жалоб или проверить, как работает лечение. МРТ назначают при головных болях при наличии других симптомов. Обсуждение с врачом уместно при онемении, слабости, изменениях речи, слуха или зрения, переменах в мышлении и поведении.

МРТ и КТ головы: в чём разница

КТ быстрее и обычно доступна прямо в приёмном отделении, поэтому её предпочитают при острой травме головы и лица, кровоизлиянии в первые 24–48 часов, ранних симптомах инсульта, болезнях костей черепа и уха. МРТ во многих случаях чувствительнее к проблемам мозга вроде небольших образований, но шумнее и дольше, требует неподвижности в тоннеле.

Ограничения и противопоказания к МРТ

МРТ безопасна при беременности, побочных эффектов от магнитных полей и радиоволн до сих пор не зарегистрировано. Сильные магниты могут нарушить работу кардиостимулятора и других имплантатов, а металл внутри тела — сместиться, поэтому о таких деталях сообщают заранее. Контраст на основе гадолиния обычно хорошо переносится, но может вредить людям с болезнями почек на диализе. Серьёзные осложнения редки; после инъекции возможны синяк, тошнота, сыпь, головная боль, металлический привкус, головокружение. При боязни замкнутых пространств заранее скажите персоналу.

Само по себе назначение МРТ — не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112 при признаках инсульта или другой угрозы жизни, а также если после введения контраста появились затруднение дыхания или глотания, обморок.

МРТ — информативный, но лишь инструмент диагностики; расшифровку снимков и решение о дальнейших шагах обсуждайте с врачом, а не с форумами.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности