Неврологічні симптоми: на які ознаки звертає увагу невролог

Труднощі з рухом або мовленням, проблеми з пам'яттю, відчуттями чи настроєм — з такими скаргами люди приходять до невролога. Розібратися, чи належить незвичне відчуття до нервової системи, допомагає розуміння того, як ця система влаштована і що саме вона контролює. Нижче — про те, які скарги належать до нервової системи, як лікар їх оцінює і в яких випадках потрібна невідкладна допомога.

Які симптоми називають неврологічними

Головний і спинний мозок разом із нервами утворюють нервову систему, і разом вони керують усією роботою тіла. Коли щось порушується в якомусь її відділі, з'являються труднощі з рухом, мовленням, ковтанням, диханням або навчанням. До цього ж кола належать проблеми з пам'яттю, відчуттями та настроєм. Саме такий набір скарг невролог і називає неврологічними симптомами.

Чим неврологічні розлади відрізняються від захворювань

Строгого розмежування між розладами та захворюваннями тут не проводять: обидва слова описують порушення роботи нервової системи. Неврологія як дисципліна вивчає нервову систему в нормі та при патології, включно з центральною, периферичною та вегетативною її частинами, а також м'язи та нервово-м'язове з'єднання. Загалом описано понад 600 неврологічних захворювань — від спадкових до судинних та інфекційних. Перший у Росії курс нервових хвороб з'явився в Московському університеті в 1835 році, а кафедра — в 1869-му.

Неврологічні симптоми за частинами тіла

Локалізація скарги для невролога — ключ до розгадки. Лікар перевіряє психічний стан, черепні нерви (включно із зором), силу, координацію, рефлекси, чутливість і ходу, щоб зрозуміти, де саме виникла проблема.

• Рух і мовлення
• Ковтання і дихання
• Навчання і пам'ять
• Відчуття і настрій

Чому нервова система дає збій

Причини різноманітні: поломки генів (хвороба Гентінгтона, м'язова дистрофія), порушення розвитку (spina bifida), дегенерація нервових клітин (хвороба Паркінсона), судинні катастрофи (інсульт), епілепсія, пухлини та інфекції на кшталт менінгіту. Окремо виділяють травми спинного та головного мозку. Неврологічні розлади поряд із серцево-судинними — часта причина інвалідності в людей старшого віку.

Як невролог оцінює стан

Спочатку — бесіда та збір анамнезу з орієнтацією на скарги, потім огляд: психічний стан, черепні нерви, сила, координація, рефлекси, чутливість, хода. За потреби призначають ЕЕГ, електронейроміографію, МРТ або КТ головного та спинного мозку, люмбальну пункцію, аналізи крові. Люмбальна пункція та нейровізуалізація допомагають підтвердити діагноз, а огляд дозволяє неврологу визначити локалізацію ураження — це ключовий процес диференціальної діагностики.

Тривожні ознаки, які не можна відкладати

Частина симптомів потребує негайної оцінки, а не домашнього спостереження: за підозри на інсульт або інший загрозливий для життя стан телефонуйте 103 або 112.

Саме по собі оніміння або запаморочення не є приводом викликати швидку; 103 або 112 — за підозри на інсульт або інший загрозливий для життя стан.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: остаточну оцінку ваших відчуттів дає невролог на прийомі.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності