Межреберная невралгия: симптомы, как болит и сколько длится

Боль приходит на вдохе: острая, пронзающая, будто между рёбрами протянули раскалённую нить. Вдохнуть глубже не получается, и первая мысль — о сердце. Дальше — о том, как выглядит боль при межрёберной невралгии, сколько она держится и когда пора к врачу.

Межреберная невралгия: что это

Межрёберная невралгия, или торакалгия, — это заболевание периферических нервов, при котором болевой синдром в груди вызван сдавливанием или раздражением нервных корешков межрёберных нервов. Болит при этом не сердце, а нерв.

Сдавливание чаще происходит там, где корешки выходят из позвоночного столба, — например, при остеохондрозе. Невралгии в большинстве случаев предшествует мышечный спазм, который способствует раздражению нервных окончаний и, соответственно, возникновению выраженных болей.

Причин у такого состояния много:

• остеохондроз и другие болезни грудного отдела позвоночника — спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, опухоли;
• неудачное резкое движение, работа в неудобном положении, сквозняк, переохлаждение, большие физические нагрузки;
• стресс, простудные заболевания, травма грудной клетки, нарушение обмена веществ;
• избыточный тонус мышц — разгибателей спины, мышц плеча и лопатки.

Опоясывающая боль на уровне грудной клетки бывает и при проблемах с желудком: гастрит способен давать болевые ощущения в этой области. Болеют в основном люди старшего возраста, у детей недуг практически не встречается.

Как болит при межреберной невралгии

Характер боли разный — острая, пронзающая, ноющая, жгучая или тупая, — и проявляется она приступами либо периодически.

Опорный признак — связь с движением. При резком движении, кашле, чихании, изменении положения тела и на вдохе боль усиливается так, что мешает нормально дышать. Приступ иногда сопровождается подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа краснеет или бледнеет.

Есть и точки, болезненные при надавливании: на спине, вдоль грудной клетки, по позвоночнику, в межрёберных промежутках. В самом месте повреждения нервных волокон появляется онемение.

Симптомы у женщин и мужчин: боль в груди, под лопаткой, в животе

Боль при невралгии проявляется похожим образом, и ниже описаны её основные варианты: в груди, под лопаткой, в животе.

Боль при невралгии отзывается не только в области сердца: возможны болевые ощущения под лопаткой, в области ключицы и поясницы.

Похожая на невралгию боль в груди бывает при растяжении мышц после травмы или нагрузки, при опоясывающем лишае с покалыванием, сыпью и пузырьками, при воспалении суставов грудной клетки, при тревоге и панической атаке, при болезнях лёгких и плевры. Боль, отдающая в живот, — отдельный повод насторожиться: при сердечных проблемах она распространяется и туда.

Сколько длится межреберная невралгия

Единого срока для приступа назвать нельзя: боль может сохраняться и днём, и ночью, приходя приступами или с перерывами.

Для сравнения: боль при стенокардии проходит через 5–10 минут.

Чем невралгия отличается от боли в сердце

Разница — в поведении боли.

При невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём, и ночью, усиливается при изменении положения тела, кашле, чихании, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки. При болезнях сердца движения и глубокое дыхание боль не усиливают, зато возможны нарушение ритма сердечных сокращений и изменение артериального давления.

Отдельный сценарий — перикардит: внезапная острая, колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе или в положении лёжа. Чтобы исключить сердечную патологию при болях в грудной клетке или под левой лопаткой, срочно делают электрокардиограмму, иногда — рентгенографию.

Когда боль в грудной клетке требует срочного врача

Боль, которая приходит и уходит, — всё равно повод показаться врачу и не угадывать причину по ощущениям.

Врач оценивает характер боли, её связь с движением и дыханием, болезненные точки, смотрит кардиограмму и при необходимости назначает дополнительные обследования.

Сама по себе межрёберная невралгия не повод вызывать скорую. 103/112 — если боль в груди внезапная и не проходит, ощущается как сдавливание, давление или жжение; если она отдаёт в левую или правую руку, шею, челюсть, живот или спину; если вместе с ней появляются потливость, тошнота, головокружение или нехватка воздуха.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: свою боль можно узнать «в лицо», но оценивать её должен специалист.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности