Міжреберна невралгія: симптоми, як болить і скільки триває

Біль приходить на вдиху: гострий, пронизливий, ніби між ребрами протягнули розпечену нитку. Вдихнути глибше не виходить, і перша думка — про серце. Далі — про те, як виглядає біль при міжреберній невралгії, скільки він тримається і коли пора до лікаря.

Міжреберна невралгія: що це

Міжреберна невралгія, або торакалгія, — це захворювання периферичних нервів, при якому больовий синдром у грудях викликаний здавленням або подразненням нервових корінців міжреберних нервів. Болить при цьому не серце, а нерв.

Здавлення найчастіше відбувається там, де корінці виходять із хребетного стовпа, — наприклад, при остеохондрозі. Невралгії в більшості випадків передує м'язовий спазм, який сприяє подразненню нервових закінчень і, відповідно, виникненню виражених болів.

Причин у такого стану багато:

• остеохондроз та інші хвороби грудного відділу хребта — спондиліт, гормональна спондилопатія, хвороба Бехтерева, пухлини;
• невдалий різкий рух, робота в незручному положенні, протяг, переохолодження, великі фізичні навантаження;
• стрес, простудні захворювання, травма грудної клітки, порушення обміну речовин;
• надмірний тонус м'язів — розгиначів спини, м'язів плеча і лопатки.

Оперізувальний біль на рівні грудної клітки буває і при проблемах із шлунком: гастрит здатен давати больові відчуття в цій ділянці. Хворіють переважно люди старшого віку, у дітей недуга практично не зустрічається.

Як болить при міжреберній невралгії

Характер болю різний — гострий, пронизливий, ниючий, пекучий або тупий, — і проявляється він нападами або періодично.

Опорна ознака — зв'язок із рухом. При різкому русі, кашлі, чханні, зміні положення тіла і на вдиху біль посилюється так, що заважає нормально дихати. Напад іноді супроводжується посмикуванням м'язів, потовиділенням, сильним поколюванням у грудній клітці, шкіра червоніє або блідне.

Є й точки, болючі при натисканні: на спині, вздовж грудної клітки, по хребту, в міжреберних проміжках. У самому місці пошкодження нервових волокон з'являється оніміння.

Симптоми у жінок і чоловіків: біль у грудях, під лопаткою, в животі

Біль при невралгії проявляється подібним чином, і нижче описані її основні варіанти: у грудях, під лопаткою, в животі.

Біль при невралгії віддає не тільки в ділянці серця: можливі больові відчуття під лопаткою, в ділянці ключиці та попереку.

Схожий на невралгію біль у грудях буває при розтягненні м'язів після травми або навантаження, при оперізувальному лишаї з поколюванням, висипом і пухирцями, при запаленні суглобів грудної клітки, при тривозі та панічній атаці, при хворобах легень і плеври. Біль, що віддає в живіт, — окремий привід насторожитися: при серцевих проблемах він поширюється і туди.

Скільки триває міжреберна невралгія

Єдиного терміну для нападу назвати не можна: біль може зберігатися і вдень, і вночі, приходячи нападами або з перервами.

Для порівняння: біль при стенокардії проходить через 5–10 хвилин.

Чим невралгія відрізняється від болю в серці

Різниця — у поведінці болю.

При невралгії біль у грудях зберігається тривалий час, і вдень, і вночі, посилюється при зміні положення тіла, кашлі, чханні, глибокому вдиху і видиху, різких рухах, при промацуванні або здавлюванні грудної клітки. При хворобах серця рухи і глибоке дихання біль не посилюють, зате можливі порушення ритму серцевих скорочень і зміна артеріального тиску.

Окремий сценарій — перикардит: раптовий гострий, колючий біль, який посилюється при глибокому вдиху або в положенні лежачи. Щоб виключити серцеву патологію при болях у грудній клітці або під лівою лопаткою, терміново роблять електрокардіограму, іноді — рентгенографію.

Коли біль у грудній клітці вимагає термінового лікаря

Біль, який приходить і йде, — все одно привід показатися лікарю і не вгадувати причину за відчуттями.

Лікар оцінює характер болю, його зв'язок із рухом і диханням, болючі точки, дивиться кардіограму і за потреби призначає додаткові обстеження.

Сама по собі міжреберна невралгія не привід викликати швидку. 103/112 — якщо біль у грудях раптовий і не проходить, відчувається як здавлювання, тиск або печіння; якщо він віддає в ліву або праву руку, шию, щелепу, живіт або спину; якщо разом із ним з'являються пітливість, нудота, запаморочення або нестача повітря.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: свій біль можна впізнати «в обличчя», але оцінювати його повинен фахівець.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності