Бронхіт і пневмонія — запалення різних ділянок дихальної системи. Бронхіт частіше минає без лікування, пневмонія може потребувати лікарні. Далі — визначення, причини, симптоми й ознаки, з якими звертаються до лікаря.
Що саме запалюється
Бронхіт — це запалення дихальних шляхів у легенях, зазвичай інфекційне. Воно часто минає без лікування приблизно за 3 тижні. Тривале запалення дихальних шляхів називають хронічним бронхітом; це складова хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ).
Пневмонія — це запалення легень, передусім альвеол — повітряних міхурців. Гостру пневмонію часто лікують у стаціонарі. Щороку на пневмонію хворіють близько 450 млн людей — 7 % населення планети; вона стає причиною близько 4 млн смертей (Вікіпедія).
Причини й фактори ризику
Бронхіт спричиняють інфекції, які передаються з кашлем і чханням.
Пневмонію спричиняють бактерії або віруси. Грибкова пневмонія трапляється рідко, переважно при ослабленому імунітеті. Запалення легень виникає після грипу, респіраторно-синцитіального вірусу (RSV) або COVID-19. Аспіраційна пневмонія виникає, коли в легені потрапляє вода чи їжа.
Пневмокок виявляють приблизно в половині випадків позалікарняної пневмонії; його частіше знаходять узимку. Гемофільну паличку (Haemophilus influenzae) виділяють приблизно у 20 % випадків позалікарняної пневмонії. Збудника не вдається виявити приблизно в половині випадків, попри ретельне тестування (Вікіпедія). У дорослих близько третини випадків спричиняють віруси, у дітей — близько 15 %.
Фактори ризику: куріння, імунодефіцит, алкоголізм, ХОЗЛ, хронічна хвороба нирок і печінки, похилий вік. Пригнічення кислотності шлунка пов'язують із підвищеним ризиком пневмонії. Ризик знижують вакцини проти пневмокока, грипу, RSV і COVID-19 та відмова від куріння.
Симптоми: спільне й відмінне
Бронхіт: кашель, іноді з мокротинням; біль у грудях під час кашлю; задишка; біль у горлі; нежить; підвищена температура. Картина схожа на застуду чи грип.
Пневмонія: кашель, задишка, висока температура, біль у грудях, ломота в тілі, виражена втома, втрата апетиту, хрипи під час дихання. У немовлят можливе ґрунтування. Сплутаність свідомості частіша в людей похилого віку. Симптоми можуть початися раптово або поступово за кілька днів.
Біль у грудях під час кашлю буває при обох станах. Для пневмонії типовіші виражена втома, втрата апетиту й сплутаність свідомості. Для бронхіту — нежить і біль у горлі.
Діагностика і госпіталізація
Для діагностики застосовують рентгенографію легень і бактеріологічний посів мокротиння (Вікіпедія). У лікарні обстеження можуть доповнити рентгеном грудної клітки й аналізами крові, щоб виключити інші стани. Неінфекційне запалення легень точніше називати пневмонітом.
Госпіталізація потрібна, якщо:
- вік понад 65 років;
- є серцево-судинне захворювання або хронічна хвороба легень;
- пневмонія в немовляти чи малої дитини;
- стан тяжкий;
- стан не поліпшується.
Більшість людей одужують за 2–4 тижні.
Коли звертатися до лікаря
До сімейного лікаря звертаються, якщо кашель триває до 3 тижнів, відходить жовте або зелене мокротиння, біль у грудях минає й повертається чи виникає при диханні, є задишка. При бронхіті привід для консультації: кашель довше 3 тижнів без поліпшення, кров у мокротинні, вік понад 65 років, вагітність, діабет, хвороби серця, легень чи нирок, ослаблений імунітет, виражене нездужання.
Негайно викликати швидку 103 або 112: людина задихається, захлинається, не може говорити; шкіра, губи чи язик бліді, сині або в плямах; у мокротинні кров; раптова сплутаність свідомості; немовля не вдається розбудити або воно мляве.
Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності