Газ в кишечнике: метеоризм и когда нужен врач

В медицинской записи может встретиться слово «пневматоз». Что оно означает в конкретном случае, уточняет врач. Ниже — что известно о газе в кишечнике, метеоризме и когда нужно обратиться за медицинской помощью.

Что известно о газе в кишечнике

Газ в пищеварительном тракте — норма. У здорового взрослого в желудке и кишечнике около 1 литра газов, образующихся преимущественно за счёт жизнедеятельности микрофлоры; за сутки из кишечника в норме выводится 0,1–0,5 литра. Состав смеси: азот — 24–90 %, углекислый газ — 4,3–29 %, кислород — 0,1–23 %, водород — 0,6–47 %, метан — 0–26 %, а также следы сероводорода, аммиака и летучих меркаптанов.

Метеоризм и повышенное газообразование

Газообразование индивидуально: газ есть у всех, а представление о норме у каждого своё. О повышенном говорят, когда меняется привычный фон или состояние влияет на повседневную жизнь.

Метеоризм — избыточное скопление газов в кишечнике. Как правило, он проявляется вздутием живота, возможна флатуленция — обильное выделение газов. Объём выводимого газа при этом может достигать трёх и более литров. Состояние сопровождается отрыжкой, икотой, чувством тяжести и распирания, приступами схваткообразных болей, исчезающих после отхождения газов, тошнотой, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита; иногда диарея перемежается запором.

Возможные причины повышенного газообразования

Кишечные газы поступают из экзогенных (около 90 %) и эндогенных (около 10 %) источников. Их содержание возрастает при употреблении продуктов с большим количеством углеводов, пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки, сильногазированные напитки), продуктов брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб), молочных продуктов при непереносимости лактозы. Возможно усиление при заглатывании воздуха во время еды — аэрофагии.

Метеоризм — частый признак и некоторых заболеваний: дисбактериоза, панкреатита, энтерита, колита, цирроза печени, острых кишечных инфекций, гельминтозов. Отдельно выделяют нарушение отхождения газов — при кишечной непроходимости, атонии кишечника вследствие перитонита; упоминается невроз. Среди причин вздутия называют запор, синдром раздражённого кишечника, целиакию, непереносимость лактозы.

Избыточное газообразование бывает побочным эффектом лекарств: нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофена), некоторых слабительных, противогрибковых препаратов, статинов; вздутие возможно при приёме акарбозы, средств с лактулозой или сорбитолом. Приём назначенного препарата не меняют самостоятельно.

Что обсудить с врачом

С врачом обсуждают:

• боль в животе, которая не проходит или возвращается;
• вздутие, которое не проходит или возвращается;
• изменения стула — запор, диарея или их чередование;
• похудение без попыток похудеть или кровь в стуле;
• приём лекарств, например нестероидных противовоспалительных средств или слабительных.

Когда нужен врач

К врачу обращаются, если газообразование влияет на жизнь и домашние меры вместе с аптечными средствами не помогли, если боль в животе или вздутие не проходят либо возвращаются, повторяются запор или диарея, есть похудение без попыток похудеть или кровь в стуле. Поводами для консультации называют также тёмный дёгтеобразный стул, усиление изжоги и рвоту.

Само по себе указание на газ в кишечнике не повод вызывать скорую; 103/112 — при угрожающем жизни состоянии, например при внезапном резком ухудшении самочувствия.

Материал справочный: он не заменяет консультацию врача, который оценивает жалобы и данные обследований вместе.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности