Газ у кишечнику: метеоризм і коли потрібен лікар

У медичному записі може зустрітися слово «пневматоз». Що воно означає в конкретному випадку, уточнює лікар. Нижче — що відомо про газ у кишечнику, метеоризм і коли потрібно звернутися за медичною допомогою.

Що відомо про газ у кишечнику

Газ у травному тракті — норма. У здорового дорослого в шлунку та кишечнику близько 1 літра газів, що утворюються переважно за рахунок життєдіяльності мікрофлори; за добу з кишечника в нормі виводиться 0,1–0,5 літра. Склад суміші: азот — 24–90 %, вуглекислий газ — 4,3–29 %, кисень — 0,1–23 %, водень — 0,6–47 %, метан — 0–26 %, а також сліди сірководню, аміаку та летких меркаптанів.

Метеоризм і підвищене газоутворення

Газоутворення індивідуальне: газ є у всіх, а уявлення про норму в кожного своє. Про підвищене говорять, коли змінюється звичний фон або стан впливає на повсякденне життя.

Метеоризм — надмірне скупчення газів у кишечнику. Як правило, він проявляється здуттям живота, можлива флатуленція — рясне виділення газів. Об'єм виведеного газу при цьому може сягати трьох і більше літрів. Стан супроводжується відрижкою, гикавкою, відчуттям тяжкості та розпирання, нападами переймоподібного болю, що зникають після відходження газів, нудотою, неприємним присмаком у роті, втратою апетиту; іноді діарея чергується із запором.

Можливі причини підвищеного газоутворення

Кишкові гази надходять з екзогенних (близько 90 %) та ендогенних (близько 10 %) джерел. Їхній вміст зростає при вживанні продуктів з великою кількістю вуглеводів, їжі, що спричиняє утворення газів (бобові, капуста, яблука, сильно газовані напої), продуктів бродіння (чорний хліб, квас, пиво, чайний гриб), молочних продуктів при непереносимості лактози. Можливе посилення при заковтуванні повітря під час їжі — аерофагії.

Метеоризм — частий прояв і деяких захворювань: дисбактеріозу, панкреатиту, ентериту, коліту, цирозу печінки, гострих кишкових інфекцій, гельмінтозів. Окремо виділяють порушення відходження газів — при кишковій непрохідності, атонії кишечника внаслідок перитоніту; згадується невроз. Серед причин здуття називають запор, синдром подразненого кишечника, целіакію, непереносимість лактози.

Надмірне газоутворення буває побічним ефектом ліків: нестероїдних протизапальних засобів (наприклад, ібупрофену), деяких проносних, протигрибкових препаратів, статинів; здуття можливе при прийомі акарбози, засобів з лактулозою або сорбітолом. Прийом призначеного препарату не змінюють самостійно.

Що обговорити з лікарем

З лікарем обговорюють:

• біль у животі, який не минає або повертається;
• здуття, яке не минає або повертається;
• зміни випорожнень — запор, діарея або їх чергування;
• схуднення без спроб схуднути або кров у випорожненнях;
• прийом ліків, наприклад нестероїдних протизапальних засобів або проносних.

Коли потрібен лікар

До лікаря звертаються, якщо газоутворення впливає на життя і домашні заходи разом з аптечними засобами не допомогли, якщо біль у животі або здуття не минають чи повертаються, повторюються запор або діарея, є схуднення без спроб схуднути або кров у випорожненнях. Приводами для консультації називають також темний дьогтеподібний кал, посилення печії та блювання.

Сама по собі вказівка на газ у кишечнику не привід викликати швидку; 103/112 — при загрозливому для життя стані, наприклад при раптовому різкому погіршенні самопочуття.

Матеріал довідковий: він не замінює консультацію лікаря, який оцінює скарги та дані обстежень разом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності