Ознаки ревматоїдного артриту у дорослих і молодих

Ревматоїдний артрит — тривале захворювання, при якому з'являються біль, набряк і скутість у суглобах, найчастіше в кистях, стопах і зап'ястях. Це аутоімунний стан: імунна система помилково атакує тканини, що вистилають суглоби. Нижче — те, що допомагає розпізнати хворобу на ранньому етапі, коли лікування особливо результативне.

Як починається ревматоїдний артрит

За рекомендаціями, перші зміни імунної системи можуть відбуватися за роки до помітних симптомів. Хвороба розвивається з часом, на початку симптомів може бути мало. Перші прояви іноді виникають після тяжкого фізичного навантаження, емоційного потрясіння, перевтоми, у період гормональної перебудови або після інфекції. Ревматоїдний артрит може виникнути в будь-якому віці, але ризик зростає з роками; середній вік початку — 40–50 років у жінок і дещо більший у чоловіків. Жінки хворіють у 3–5 разів частіше.

Ознаки запалення суглобів

Ураження суглобів при ревматоїдному артриті має характерні риси. Біль і скутість під час руху посилюються вранці або після нерухомості. Суглоб стає болючим, червоним і теплим, набряк заважає розчісуватися, застібати одяг, згинати коліна. Типова симетричність: якщо уражена одна кисть або коліно, страждає й інший бік. З часом запалення пошкоджує хрящ і сусідню кістку.

Які суглоби уражаються і чи болить спина

Найчастіше залучаються дрібні суглоби кистей, стоп і зап'ясть. Саме на них і потрібно дивитися насамперед. Серед типових зон названо кисті, стопи й зап'ястя; про біль у спині як ознаку ревматоїдного артриту відомостей немає — її причину визначає лікар. Під шкірою біля суглобів іноді з'являються щільні вузлики.

Больовий синдром і ранкова скутість

Біль при ревматоїдному артриті пов'язаний із запаленням, а симптоми то посилюються (загострення, flare-up), то стихають. Загострення важко передбачити, але при лікуванні їхня кількість зменшується, а тривалість ремісії сягає місяців і навіть років. Біль і скутість зазвичай сильніші вранці або після нерухомості.

Прояви поза суглобами у молодих і літніх

Клінічні прояви ревматоїдного артриту не обмежені суглобами. Бувають утомлюваність, підвищення температури, втрата апетиту. Запалення може зачіпати очі, шкіру, серце, нерви, кров, легені; можливий синдром зап'ястного каналу, підвищений ризик інфаркту та інсульту.

• симетричний біль і набряк дрібних суглобів кистей і стоп
• ранкова скутість, що посилюється після відпочинку
• почервоніння й відчуття тепла в суглобі
• утомлюваність, температура, втрата апетиту
• щільні вузлики під шкірою біля суглобів

Коли звернутися до лікаря

Звернутися до лікаря потрібно, якщо з'явилися симптоми, схожі на ревматоїдний артрит: рання діагностика дозволяє почати лікування і знизити ризик пошкодження суглобів. Лікар розпитає про історію хвороби та сімейний анамнез, огляне суглоби, пошукає висип і вузлики, вислухає грудну клітку. Єдиного аналізу немає: хвороба розвивається поступово, і на старті симптомів мало. Використовують аналізи крові (ШОЕ, С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, антитіла до циклічного цитрулін-вмісного пептиду), дослідження синовіальної рідини, рентген і УЗД, щоб виключити інші причини. За потреби направляють до ревматолога.

Саме по собі це захворювання не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо є ознаки інсульту або серцевого нападу.

Запитайте лікаря: які суглоби в мене уражені і чи це симетрично, які обстеження потрібні, як відрізнити загострення від інших причин болю, які позасуглобові прояви відстежувати. Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності