Аналіз на сечову кислоту: що це за дослідження і як його здають

Направлення на аналіз сечової кислоти виглядає буденно: рядок у бланку біохімії або аркуш від ревматолога. За ним — дослідження, яке пояснює, чому болить суглоб або звідки беруться камені в нирках.

Аналіз на сечову кислоту: що це за дослідження

Сечова кислота — кінцевий продукт обміну пуринів у людини, вона утворюється при окисленні ксантину. Пурини з'являються при відмиранні клітин і надходять з їжею та напоями. У нормі кислота розчиняється в крові, фільтрується нирками і виходить із сечею.

Аналіз вимірює її кількість у крові або сечі. У бланках трапляються й інші назви: урат сироватки, UA, сечова кислота в сироватці крові.

Навіщо визначають сечову кислоту в крові

Найчастіше кров на сечову кислоту призначають при ознаках подагри, зазвичай разом з аналізом синовіальної рідини. Другий привід — контроль у людей на хіміотерапії: коли лікування швидко руйнує пухлинні клітини, у кров виходить багато пуринів.

Аналіз пропонують при підозрі на камені в нирках, при метаболічному синдромі, при прийомі діуретиків.

Як беруть аналіз і як до нього готуватися

Кров беруть із вени на руці тонкою голкою, трохи крові поміщають у пробірку. Процедура займає менше п'яти хвилин, відомих ризиків у такого аналізу немає.

Аналіз сечі добовий: усю сечу за 24 години збирають у спеціальний контейнер і тримають його в холоді. Час початку записують, першу порцію в контейнер не беруть.

За рекомендаціями: перед здаванням розкажіть лікарю про всі ліки. Аспірин, ніацин (вітамін B-3) і деякі інші засоби змінюють результат, але скасовувати прийом самостійно не можна — це обговорюють заздалегідь.

Сечова кислота в біохімічному аналізі крові

Показник входить до біохімічного аналізу крові. Довідкові орієнтири: у чоловіків — не більше 420 мкмоль, у жінок — не більше 360 мкмоль. Перевищення називають гіперурикемією; за наявними оцінками, вона трапляється приблизно в третини населення планети.

Цифра вище орієнтира ще не діагноз. Відкладення кристалів урату натрію в суглобах — це подагра, але не в кожного з підвищеним рівнем вона розвивається.

Що означають результати і коли рівень виходить за норму

Високий рівень у крові буває, коли організм виробляє занадто багато кислоти або нирки не встигають її виводити. Серед причин називають продукти, багаті на пурини:

• червоне м'ясо і субпродукти — печінка, нирки;
• молюски, анчоуси, сардини, форель, тунець;
• алкоголь — будь-які види;
• кукурудзяний сироп з фруктозою в солодких напоях і солодощах.

Підвищений рівень пов'язують з подагрою, хворобами нирок і каменями, лейкозом, мієломою, метастатичним раком, побічною дією протипухлинного лікування, прееклампсією. Низькі цифри в крові рідкісні і зазвичай не шкодять. У сечі високий рівень буває при подагрі, каменях і ожирінні.

Коли потрібен лікар і навіщо контролювати показник

Привід звернутися до лікаря — раптовий сильний біль у суглобі, набряк, почервоніння і жар шкіри над ним. Найчастіше страждає великий палець стопи, бувають й інші пальці, гомілковостоп, коліна; ознаки зазвичай з'являються в одному суглобі.

Саме по собі відхилення сечової кислоти не привід викликати швидку. 103 або 112 — якщо раптовий біль і набряк у суглобі супроводжуються болем, що посилюється, дуже високою температурою, ознобом, нудотою або неможливістю їсти: це може бути інфекція всередині суглоба.

Без лікування напад подагри триває від одного до двох тижнів, наступні бувають довшими, а з часом з'являються стійкі зміни суглобів. При тривалій подагрі розвиваються тофуси на вухах, пальцях і ліктях та камені в нирках.

Лікар розпитує про харчування і алкоголь, може направити до ревматолога, призначити аналіз синовіальної рідини або сканування. Контроль потрібен людям на протипухлинному лікуванні і тим, у кого подагра поєднується з каменями в нирках.

На прийом беріть бланк і записуйте питання: який у мене рівень і з чим його порівнюють; чи потрібно повторювати тест і коли; чи не впливають на результат мої ліки; чи достатньо аналізу крові або потрібен добовий аналіз сечі. Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності