Види депресії: атипова, меланхолічна, психотична та інші

Іноді людина читає про депресію і зустрічає слова, нібито описують різне: атипова, меланхолічна, психотична. Це форми одного розладу, що відрізняються набором ознак.

Що таке депресивний розлад і чому в нього різні види

Депресія — не кілька поганих днів. При депресивному розладі пригніченість тримається тижнями або місяцями і впливає на мислення, почуття та повсякденне життя: сон, їжа, робота можуть стати важкими, а причина іноді залишається неясною.

Найчастіше говорять про великий депресивний розлад, коли пригнічений настрій або втрата інтересу тримаються не менше двох тижнів і заважають справам, і про персистентний депресивний розлад, або дистимію, — з менш вираженими симптомами, які тривають зазвичай не менше двох років. Окремо описують сезонний афективний розлад, що приходить і йде разом із сезонами, і депресію при біполярному розладі з різкими перепадами настрою. Трапляються й інші назви: клінічна, уніполярна депресія.

Атипова депресія: ознаки

Атипова депресія — форма, при якій разом із типовими симптомами депресії з'являються специфічні ознаки: підвищений апетит, збільшення ваги, підвищена сонливість та емоційна реактивність, тобто сильніша, ніж зазвичай, реакція на зовнішні події. За критеріями DSM-IV потрібна реактивність і щонайменше дві ознаки зі списку.

• підвищений апетит або прибавка ваги;
• підвищена сонливість — на противагу безсонню при типовому меланхолічному варіанті;
• відчуття тяжкості в кінцівках;
• підвищена чутливість до відмови у стосунках, зокрема в період ремісії, через яку страждає соціальна активність.

Симптоми атипової депресії часто пов'язані з розвитком біполярного розладу, особливо другого типу. У МКБ-10 її відносять до рубрики «інші депресивні епізоди», відзначаючи напруження, занепокоєння або відчай без діагностичного значення.

Меланхолічна депресія та її відмінність від атипової

Безсоння описується як ознака типового меланхолічного варіанту, на противагу підвищеній сонливості при атиповій депресії.

Психотична депресія

Депресія із симптомами психозу — тяжка форма, при якій до депресивних симптомів приєднуються маячення, тобто хибні переконання, або галюцинації: людина бачить, чує або відчуває те, чого немає.

Як лікар визначає вид депресії і коли звертатися по допомогу

Діагноз будується на розмові: лікар розпитує про симптоми та сімейний анамнез. Симптоми мають бути присутні майже щодня, більшу частину дня і не менше двох тижнів, причому один із них — пригнічений настрій або втрата інтересу до більшості занять.

Обстеження потрібні, щоб виключити інші причини: деякі ліки та стани, наприклад вірусні інфекції або порушення щитоподібної залози, дають схожу картину. Бувають фізичний огляд, аналізи та оцінка психічного стану.

Якщо пригніченість не минає тижнями, зверніться до лікаря — багато хто відкладає надовго, хоча чим раніше почати, тим швидше стає легше. Депресія не слабкість і не те, що можна «взяти себе в руки».

Сама по собі депресія не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо з'являються думки про смерть або самогубство, відчуття, що життя більше не має сенсу, або пряма загроза завдати собі шкоди.

Цей текст довідковий: він допомагає розрізняти назви, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності