Післяпологова депресія: що це, ознаки та чим вона небезпечна

Після пологів багато хто чекає на радість, а зустрічає порожнечу, тривогу й сльози. Іноді це минає за кілька днів, іноді триває місяцями. Післяпологова депресія — стан, який піддається лікуванню, хоча розпізнати його буває непросто.

Післяпологова депресія: що це таке і як часто трапляється

Це депресивний розлад, який розвивається під час вагітності або в перший рік після пологів. Симптоми можуть з'явитися ще до народження дитини, невдовзі після нього або аж до року. Без лікування вони заважають піклуватися про малюка та давати раду повсякденним справам.

За оцінками, з розладом стикається приблизно кожна четверта жінка у світі, а в 2024 році післяпологову депресію пов'язували майже з п'ятою частиною вагітностей. Імовірність депресивного епізоду після народження дитини приблизно вдвічі вища, ніж в інші періоди життя. При цьому понад половина випадків залишаються недіагностованими. Стосується це не лише матерів: 8–26% батьків повідомляють про депресивні симптоми в перший рік батьківства.

Ознаки післяпологової депресії та чим вона відрізняється від «бебі-блюзу»

«Бебі-блюз» — перепади настрою, сльози, тривога в перші дні після пологів. Зазвичай він минає протягом кількох днів або тижня, максимум двох тижнів. Якщо почуття не відступають, посилюються або з ними важко давати раду, може йтися про депресію.

При післяпологовій депресії симптоми інтенсивніші й тримаються довше. Це пригніченість, відчуття безнадії, провини або власної нікчемності, постійна тривога, дратівливість, труднощі зі сном навіть коли є час відпочити, складнощі з концентрацією та рішеннями, мало інтересу до малюка або труднощі з прив'язаністю до нього.

Чому виникає післяпологова депресія: фактори ризику

Точна причина невідома. Обговорюється поєднання гормональних змін після вагітності, фізичних змін — наприклад, зниження рівня гормонів щитоподібної залози — утоми й нестачі сну, браку підтримки та недавніх стресових подій. Ризик вищий за таких обставин:

• депресія або інший психічний розлад до чи під час вагітності, а також у сімейному анамнезі;
• пережите насильство — з боку партнера або в дитинстві;
• небажана вагітність;
• нестача соціальної підтримки та порушення сну;
• багатоплідна вагітність, передчасні пологи, хвороба малюка, фінансові труднощі.

Післяпологовий психоз: чим відрізняється від депресії і чому це невідкладно

Украй рідко в жінки після пологів розвивається післяпологовий психоз — стан, що потребує невідкладної допомоги. Його ознаки інші: сплутаність свідомості, галюцинації (жінка бачить або чує те, чого немає), небезпечна поведінка. При психозі допомога потрібна негайно.

Післяпологова депресія сама по собі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо з'явилися думки про самогубство або про заподіяння шкоди собі чи дитині, а також при сплутаності свідомості, галюцинаціях або небезпечній поведінці.

Депресія під час вагітності та коли звертатися до лікаря

Якщо симптоми почалися під час вагітності й продовжилися після пологів, говорять про перинатальну депресію. Перинатальним вважають період від вагітності до 12 місяців після народження дитини. Без лікування стан може заважати прив'язаності до малюка та впливати на годування й сон.

Діагностика будується на розмові про самопочуття: лікар розпитує про настрій, сон і думки, може запропонувати заповнити опитувальник, за потреби призначає аналізи, щоб виключити фізичні причини, наприклад порушення роботи щитоподібної залози. Звертаються до лікаря, акушерки або патронажної медичної сестри, якщо пригніченість, тривога або дратівливість не минають, посилюються чи заважають давати раду з доглядом за дитиною. Побоювання, що через звернення по допомогу заберуть дитину, на практиці майже не справджуються: команда підтримує матір і дитину.

Цей матеріал довідковий: він допомагає впізнати себе в описах, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності