Безсоння: що це таке і чим воно відрізняється від інсомнії

Ніч минає, а сну все немає: людина крутиться, дивиться на годинник і до ранку почувається розбитою. У такій ситуації зазвичай кажуть «безсоння», хоча лікарі використовують і інше слово — інсомнія. Розберемося, що означає цей термін і коли поганий сон перестає бути просто неприємністю.

Що таке безсоння та інсомнія

Безсоння, воно ж інсомнія (від латинського in- — «не» та somnus — «сон»), — розлад сну, при якому його тривалість або якість не задовольняють людину протягом помітного періоду часу. У терміна є й рідкісніші назви — асомнія та агрипнія. Безсоння та інсомнія — один і той самий розлад сну. Безсоння належить до диссомній — групи розладів сну. Абсолютна кількість годин сну тут вирішального значення не має: норма в різних людей сильно відрізняється. У середньому дорослим потрібно 7–9 годин, дітям 9–13, малюкам та немовлятам 12–17. Про нестачу сну скоріше свідчить постійна втома протягом дня.

Як проявляється безсоння

Прояви знайомі майже кожному: людина довго не може заснути або прокидається вночі, а вранці встає без сил. Лікарі описують це як пресомнічні, інтрасомнічні та постсомнічні порушення — труднощі до сну, під час сну та після пробудження.

• довге засинання
• часті пробудження вночі, після яких важко заснути знову
• раннє пробудження та неможливість заснути знову
• відчуття поверхневого, невідновного сну
• втома, дратівливість і труднощі з концентрацією вдень

Для діагнозу недостатньо однієї поганої ночі. Скарги повторюються не рідше трьох разів на тиждень протягом місяця, людина стурбована сном та його наслідками, і це помітно заважає денному життю.

Гостре та хронічне безсоння

Короткочасне, або гостре, безсоння триває дні або тижні, а за іншою шкалою — менше трьох місяців. Якщо порушення зберігаються три місяці й довше, говорять про хронічне, або довготривале, безсоння; у частині формулювань відлік починають від місяця. Гостру форму нерідко запускають стрес на роботі, сімейні труднощі або важка подія. Хронічна частіше виявляється вторинною — симптомом або побічним ефектом іншого захворювання, ліків, речовин чи інших розладів сну. Рідше вона виступає як самостійна проблема, і її причини вивчені гірше. Хронізації сприяє тривога про сам сон: людина боїться не заснути, і обстановка спальні починає запускати надмірну мозкову активацію. Таку інсомнію називають психофізіологічною.

Раптове безсоння: що за ним може бути

Коли сон порушується несподівано, причини найчастіше ті самі, що й у гострого безсоння. Серед причин безсоння — стрес, тривога або депресія, шум, занадто жарка або холодна кімната, незручне ліжко, алкоголь, кофеїн і нікотин, деякі наркотики, зміна часових поясів і робота за змінами. Іноді причина — інший стан або ліки: безсоння можуть викликати психічні розлади, хвороба Альцгеймера і Паркінсона, синдром неспокійних ніг, підвищена активність щитоподібної залози, менопауза, хронічний біль, хропіння та зупинки дихання уві сні, нарколепсія, нічні кошмари. Існує й рідкісне спадкове захворювання — фатальна сімейна безсоння. Що саме дало поштовх, допомагає зрозуміти лікар.

Чим безсоння загрожує здоров'ю

Наслідки стосуються насамперед денного життя: сонливість, нестача енергії, тривога, пригніченість і дратівливість, труднощі з увагою, навчанням і пам'яттю. Окремий ризик — сонливість за кермом, яка підвищує ймовірність аварії. Зв'язок безсоння з депресією та тривожними розладами складний і двосторонній: поганий сон буває їхнім симптомом, а буває й фактором, який підштовхує до розвитку депресивного епізоду.

Коли безсоння потребує консультації лікаря

Привід звернутися до лікаря — якщо зміни звичок сну не допомогли, якщо труднощі зі сном тримаються місяцями і якщо безсоння так впливає на денне життя, що справлятися стає важко. Лікар розпитує про історію сну та здоров'я, проводить огляд, за потреби призначає лабораторні дослідження, щоденник сну та полісомнографію. При ознаках іншого розладу сну, наприклад апное, людину направляють до лабораторії сну. Обговорюється й когнітивно-поведінкова терапія: вона допомагає змінити думки та поведінку, які заважають спати.

Безсоння саме по собі не привід викликати швидку. Номери 103 і 112 — для станів, що загрожують життю, наприклад при ознаках інсульту або інфаркту.

Цей матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності