Хропіння дуже поширене і здебільшого не свідчить про щось серйозне. Інша річ, коли до звуку додаються зупинки дихання: за ними стоїть обструктивне апное сну, яке потребує лікування.
Звідки береться звук
Хропіння виникає, коли язик, рот, горло або носові ходи вібрують під час дихання. Це відбувається тому, що ці частини розслабляються й звужуються уві сні — як струна, що втратила натяг.
Причини бувають різні: язик частково перекриває горло, рот розтуляється уві сні, ніс закладений або дихальні шляхи вужчі, ніж треба. Снодійні препарати іноді самі спричиняють хропіння.
Коли хропіння стає апное
Найпоширеніший тип — обструктивне апное сну: дихання під час сну зупиняється й знову починається, бо дихальні шляхи тимчасово перекриваються. Апное загалом — тимчасове припинення дихальних рухів уві сні; один із механізмів — гальмування дихального центру в довгастому мозку.
Збіднення крові на вуглекислоту подразнює дихальний центр. Апное припиняється, коли нормальний вміст вуглекислоти відновлюється або коли в крові бракує кисню.
Симптоми апное здебільшого зʼявляються уві сні: дихання спиняється й відновлюється, чути звуки, схожі на захлинання, фиркання чи сопіння, людина прокидається багато разів, а хропіння буває гучним. Розпізнати це самому важко, тому допомагає попросити когось побути поруч і подивитися на симптоми.
Гучне хропіння належить до нічних симптомів апное, але саме хропіння діагнозом не є. Апное зазвичай обумовлене хропінням.
Що видно вдень
Удень людина почувається дуже втомленою, їй важко зосередитися, настрій хитається. Після пробудження болить голова.
Фактори ризику
Апное виникає, коли дихальні шляхи надто звужуються під час сну.
- надмірна вага, великий обхват шиї, вік — хоча апное буває і в дітей, і в молодих дорослих;
- спадковість: апное в батьків або інших родичів;
- алкоголь, особливо незадовго до сну, і куріння;
- великі мигдалики чи аденоїди, сон на спині;
- хронічне обструктивне захворювання легень.
Надмірна вага в цьому переліку не декоративна: вона водночас підвищує ризики для здоровʼя та входить до причин обох станів.
Ризики для серця й не тільки
Без лікування апное тягне за собою підвищений тиск, вищий ризик інсульту, цукрового діабету 2 типу та хвороб серця. Додаються депресія й перепади настрою.
Артеріальна гіпертензія — одне з таких ускладнень. Ще один наслідок — вищий шанс серйозної аварії через втому, зокрема за кермом, і труднощі з концентрацією на роботі.
Партнер теж живе з цим звуком. Стосунки від цього не міцнішають.
Як діагностують апное
На прийомі лікар оглядає порожнину рота й носа, шукаючи структурну причину. За потреби призначають аналіз крові або скеровують до спеціаліста; зручно прийти з партнером, який опише, як саме людина хропить.
Підозра на апное веде до клініки сну. Там дають прилади, що фіксують дихання і серцебиття протягом ночі; зазвичай це відбувається вдома, іноді потрібна ніч у клініці.
Обстеження показує, чи є апное і наскільки воно тяжке. Апное може бути серйозним, якщо його не діагностувати й не лікувати.
Результат описують індексом апное-гіпопное, AHI. Він показує, як часто дихання зупинялося: 5–14 — легкий ступінь, 15–30 — середній, понад 30 — тяжкий.
До лікаря звертаються в кількох випадках. Зміни побуту не допомагають, хропіння псує життя людині та її партнеру, вдень накочує сонливість, дихання вночі спиняється або чути захлинання й задихання.
Хропіння й апное самі по собі не привід викликати швидку; 103/112 — за стану, що загрожує життю, зокрема за ознак інсульту чи серцевого нападу, ризик яких підвищує нелікуване апное.
Текст довідковий. Він не ставить діагноз і не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності