Поколювання в пальцях ніг і стопах: причини та коли звертатися до лікаря

Відчуття мурашок у ногах знайоме майже кожному: достатньо посидіти в незручній позі або полежати на руці, і через кілька хвилин з'являється знайоме поколювання. Механізм тут простий — здавлення поверхневого нерва або тимчасове порушення кровопостачання кінцівки змінює проведення нервових імпульсів, і відчуття зникає, щойно тиск знімають. Питання в іншому: коли таке поколювання в стопах і пальцях ніг перестає бути нешкідливою реакцією на позу.

Що таке парестезія: мурашки та поколювання в ногах

Парестезія — один із видів розладу чутливості, при якому спонтанно виникають відчуття печіння, поколювання та повзання мурашок. Минущий варіант зазвичай пов'язаний з механічним подразненням нерва при ударі чи тиску або з короткочасним порушенням кровопостачання кінцівки. Хронічні парестезії частіше виступають симптомом уражень різних відділів нервової системи. До супутніх ознак відносять відчуття оніміння та блідість шкіри в зоні ураження.

Через що з'являється поколювання в пальцях ніг і стопах

Причин багато, і вони різної природи. Серед них тривале перебування в одній позі, травма нерва, тиск на нерви хребта, наприклад при грижі диска, здавлення периферичних нервів збільшеними судинами, пухлинами, рубцевою тканиною або інфекцією. Значення мають і порушення обміну речовин, нестача вітамінів групи B, прийом деяких ліків, токсичні речовини на кшталт свинцю, алкоголь і радіація.

• Цукровий діабет і його вплив на нерви
• Феномен Рейно зі зміною кольору пальців
• Здавлення нерва в спині або на нозі
• Дефіцит вітамінів B1, B6, B12 або фолієвої кислоти

Коли поколювання пов'язане з нервами, судинами або обміном речовин

Нервова природа ймовірна, якщо поколювання в пальцях ніг постійне або повертається знову і знову. Судинна — при нестачі кровопостачання на тлі атеросклерозу, відмороження або запалення судин, а також при феномені Рейно з поблідненням пальців. Обмінна — при діабеті, порушеннях рівня кальцію, калію або натрію, хворобах щитоподібної залози.

Які супутні симптоми важливі

Картина допомагає лікарю. Поколювання з болем або онімінням у руках і ногах змушує думати про діабет, мінливий колір пальців — про феномен Рейно, біль, що йде від спини вниз по нозі, — про сідничний нерв, а поколювання в різних частинах тіла — про розсіяний склероз. Мають значення прискорене дихання та тремтіння в руках, висип, запаморочення, м'язові спазми.

Як з'ясовують причину: огляд і обстеження

Лікар збирає анамнез і ретельно перевіряє нервову систему, розпитуючи про початок симптомів, їх локалізацію та про те, що їх посилює або полегшує. Уточнюють ризик інсульту, хвороб щитоподібної залози та діабету, умови роботи й прийняті ліки. Серед аналізів можливі загальний аналіз крові, глюкоза, електроліти, функція печінки та щитоподібної залози, рівень вітаміну B12. З візуалізації застосовують МРТ і КТ голови та хребта, ангіографію, УЗД судин шиї; проводять електронейроміографію та дослідження нервової провідності.

Коли потрібно звернутися до лікаря

До лікаря звертаються, якщо поколювання постійне або часто повертається, якщо в нього немає очевидної причини, якщо є біль у шиї, передпліччі або пальцях, прискорене сечовипускання, висип, запаморочення або м'язові спазми, а також якщо поколювання в ногах посилюється при ходьбі.

Саме по собі поколювання не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо до оніміння приєдналася слабкість або неможливість рухати кінцівкою, якщо симптоми виникли одразу після травми голови, шиї або спини, якщо порушений контроль рухів руки чи ноги або втрачений контроль сечовипускання та дефекації, при сплутаності свідомості або навіть короткочасній втраті свідомості, при нерозбірливій мові, зміні зору, утрудненні при ходьбі.

Матеріал довідковий: він пояснює механізми та орієнтири, але не замінює консультацію лікаря, який розбереться у вашій конкретній ситуації.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності