Світло стає нестерпно різким, звуки — надто гучними, а голова пульсує так, ніби в скроні б'є маленький молоток. Це не «просто болить голова» — це мігрень, хронічний неврологічний розлад, який у всьому світі вражає понад 10% населення протягом життя.
Що таке мігрень і хто частіше хворіє
Мігрень — це первинний головний біль, що характеризується нападами середньої або високої інтенсивності, часто односторонніми, пульсуючими, які тривають від 2 до 72 годин і посилюються від звичайного фізичного навантаження. За даними ВООЗ, мігрень посідає третє місце серед неврологічних захворювань за тягарем інвалідності у світі. Вона частіше трапляється в жінок — імовірно, через гормональні впливи, і найчастіше починається в пубертатному віці, досягаючи піку між 35 і 45 роками. У дітей мігрень може проявлятися переважно абдомінальними симптомами та тривати коротше.
Фази нападу: від продрому до постдрому
Мігрень — це не лише біль, а ціла послідовність етапів. За кілька годин або навіть за 1–2 дні до головного болю може виникати продром: відчуття втоми, часте позіхання, тяга до певної їжі або спрага, зміни настрою, скутість шиї, часте сечовипускання. У третини людей перед болем розвивається аура — тимчасові порушення, які зазвичай тривають не довше однієї години:
- мерехтливі зигзаги або спалахи світла перед очима;
- оніміння чи поколювання, схоже на шпильки й голки;
- запаморочення;
- труднощі з мовленням.
Далі настає фаза болю: пульсуючий, часто однобічний біль, нудота, блювання, світло- та звукобоязнь. Ранні симптоми, як-от сильна втома, можуть тривати й після того, як біль минув.
Тригери і щоденник болю
Тригери — це пускові фактори, які не є причинами мігрень, але можуть спровокувати напад. Їхня дія може початися за 24 години до появи симптомів. Найчастішими тригерами вважають стрес (особливо в очікуванні стресової події або після неї), порушення сну (нестача, надлишок, різка зміна режиму), голод або нерегулярне харчування. Також серед тригерів — певні продукти (сир, шоколад, горіхи, риба), алкоголь (найчастіше пиво, червоне вино, шампанське), гормональні коливання (менструація, прийом контрацептивів), зміна погоди, надмір кофеїну, брак фізичної активності. У жінок напади часто виникають перед менструацією або під час неї — це менструальна мігрень, яка зазвичай триваліша й важча. За даними ВООЗ, календар головного болю допомагає визначити тригери, а обмеження алкоголю, регулярний сон і режим часто вже дають полегшення. В одних людей напади трапляються кілька разів на тиждень, в інших — рідше.
Чим мігрень відрізняється від головного болю напруги
Головний біль напруги, за визначенням ВООЗ, відчувається як тиск або стискання, наче обруч навколо голови, іноді поширюється в шию або з неї. Він часто пов'язаний зі стресом або проблемами опорно-рухового апарату шиї, частіше починається в підлітковому віці й у жінок трапляється на 50% частіше, ніж у чоловіків; епізодичні напади тривають кілька годин, але можуть і кілька днів. Мігрень же — це пульсуючий біль, часто однобічний, що супроводжується нудотою, блюванням, чутливістю до світла й звуків і змушує людину припинити звичайну діяльність.
Коли звертатися до лікаря
Якщо напади трапляються частіше ніж раз на тиждень — це привід звернутися до сімейного лікаря, а він за потреби скерує до невролога. Якщо напади стають важчими або тривалішими, погано контролюються, або мігрень регулярно виникає перед менструацією — це привід для візиту до сімейного лікаря. Якщо напад триває понад 72 години, аура — понад 1 годину, або якщо ви вагітні чи нещодавно народили — це привід для термінового звернення до лікаря того ж дня.
Викликайте швидку — 103 або 112, якщо головний біль виник раптово і є надзвичайно сильним, супроводжується порушенням мовлення чи пам'яті, втратою зору або двоїнням в очах, сонливістю, сплутаністю, судомами, високою температурою з симптомами менінгіту, слабкістю або онімінням у кінцівках чи на обличчі з одного боку, або якщо нещодавно була травма голови.
Ця стаття має довідковий характер і не замінює консультації лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності