Атеросклероз аорти (аортосклероз): що це і чим небезпечний

Атеросклероз аорти (аортосклероз) — ущільнення стінки найбільшої судини організму через відкладення холестеринових бляшок. Розберемо, що означає це формулювання.

Що таке атеросклероз аорти та аортосклероз

Атеросклероз — хронічне захворювання артерій еластичного та м'язово-еластичного типу. Під внутрішню оболонку відкладаються холестерин і ліпопротеїни, формуються бляшки; згодом у них розростається сполучна тканина (склероз), з'являється кальцій, стінка деформується, просвіт звужується аж до закупорки. Аорта належить до артерій еластичного типу, тому бере участь у цьому процесі.

Бляшка — щільна структура з холестерину, жирів, клітин крові та кальцію: вона твердне, а судина втрачає здатність розширюватися. За механікою це накип у трубі: просвіт звужений, стінка груба, а серце-насос працює в системі, що втратила еластичність.

Чому виникає атеросклероз аорти

Відкладення нерідко починають формуватися ще в дитинстві й посилюються з віком. Точна причина невідома; процес пов'язують з пошкодженням стінки артерії, яке спричиняють звички, хвороби та спадковість. Спочатку в стінці з'являються ліпідні плями, потім до окиснених ліпопротеїнів мігрують лейкоцити. Бляшки частіше виникають у місцях розгалуження артерій, де порушений рівномірний потік крові.

• вік: ризик зростає після 45 років у чоловіків і після 55 років у жінок;
• куріння та тютюн у будь-якому вигляді;
• високий холестерин, підвищений тиск, діабет, хвороби нирок;
• надмірна маса тіла та малорухливість;
• сімейний анамнез серцево-судинних захворювань і високого холестерину.

Орієнтири: загальний холестерин вище 5 ммоль/л і ЛПНЩ вище 3 ммоль/л. У переліку також метаболічний синдром, запальні хвороби на кшталт ревматоїдного артриту та псоріазу, постменопауза. Європейські настанови з профілактики пропонують оцінювати провідні фактори ризику за шкалою SCORE.

Які прояви бувають і чому він довго мовчить

На ранніх стадіях симптомів зазвичай немає: стінка змінюється роками, а скарги з'являються, коли організму потрібно більше кисню — при фізичному або емоційному навантаженні.

Загальні ознаки: біль у грудях, біль у руках і ногах при навантаженні, задишка, постійна втома, слабкість, сплутаність. Картина залежить від уражених артерій: коронарні — стенокардія, перебої, задишка; сонні — шум, який лікар чує стетоскопом, і транзиторна ішемічна атака; артерії ніг — біль і судоми при ходьбі. У чоловіків раннім сигналом ризику буває еректильна дисфункція.

Як виявляють атеросклероз

Лікар збирає анамнез хвороб і сімейний анамнез, розпитує про звички та фактори ризику, оглядає, вислуховує серце і кровотік в артеріях, призначає аналізи крові та дослідження серця. Далі уточнюють, які артерії уражені та наскільки обмежений кровотік.

Можливі ускладнення

Без зміни способу життя та медичної допомоги атеросклероз з часом прогресує. Розрив бляшки запускає утворення тромбу: він може закрити артерію або піти з током крові далі. Наслідки залежать від басейну — інфаркт, інсульт, ураження периферичних артерій, судинна деменція, втрата кінцівки. Повністю обернути сформовані зміни сьогодні неможливо.

До якого лікаря звертатися

Із висновком «атеросклероз аорти» або «аортосклероз» зазвичай починають із візиту до лікаря (кардіолога). Привід прийти без довгої паузи — біль у грудях, що приходить і минає, задишка, біль у руках або ногах під час ходьби.

Сама по собі згадка аортосклерозу у висновку не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно при ознаках інфаркту (стискальний біль або відчуття важкого тягаря в грудях), при ознаках інсульту (опущений кут рота з одного боку, не вдається підняти обидві руки, порушена мова), при тяжкому утрудненні дихання та раптовій сплутаності, коли людина не може ясно думати або говорити.

Матеріал довідковий: він пояснює терміни з висновку, але не замінює консультацію лікаря, який бачить пацієнта та його обстеження.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності