Мононуклеоз: симптоми у дорослих і дітей, висип і біль у горлі

Мононуклеоз (інфекційний мононуклеоз) — вірусна інфекція, яка найчастіше трапляється у підлітків і молодих дорослих. Хвороба минає без специфічного лікування, але може тривати тижнями й сильно виснажувати. Нижче — що відомо про симптоми, висип і біль у горлі у дорослих і дітей.

Мононуклеоз: що це за хвороба і хто частіше хворіє

Мононуклеоз спричиняють різні віруси, найчастіше вірус Епштейна — Барр (ВЕБ). Він поширений у всьому світі: більшість людей заражається ним у якийсь момент життя, але симптоми мононуклеозу з'являються лише у частини. Найчастіше хворіють люди 15–24 років, серед студентів мононуклеоз трапляється особливо часто.

Віруси передаються з біологічними рідинами, насамперед зі слиною: через поцілунки, спільний посуд, прибори, їжу, напої, бальзам для губ. Рідше — при переливанні крові, пересадці органів, з кров'ю та сім'яною рідиною під час статевого контакту. Людина заразна приблизно до 7 тижнів до появи симптомів і може залишатися заразною кілька місяців після того, як відчула себе краще. Вакцини проти мононуклеозу немає.

Основні симптоми мононуклеозу у дорослих

Інкубаційний період зазвичай 4–6 тижнів. Симптоми наростають поступово і рідко з'являються всі одразу. Також можливі головний біль і ломота в тілі, рідше — збільшення печінки, селезінки або обох органів.

• сильна втома, аж до виснаження;
• висока температура, лихоманка;
• біль у горлі;
• збільшені лімфовузли на шиї, в пахвах, в ділянці голови, ліктів або паху;
• висип.

Більшість одужує за 2–4 тижні. У частини людей втома тримається ще кілька тижнів, іноді симптоми зберігаються пів року й довше.

Як проявляється мононуклеоз у дітей і маленьких дітей

У дітей зараження ВЕБ зазвичай минає без симптомів. Якщо симптоми є, їх важко відрізнити від інших частих дитячих хвороб — наприклад, від грипу. Типова картина мононуклеозу частіше буває у підлітків і молодих дорослих, а у маленьких дітей симптоми можуть з'явитися раніше, ніж через 4–6 тижнів після зараження.

Мононуклеоз і горло: як виглядає біль у горлі

Біль у горлі — один з основних симптомів, іноді дуже сильний: ковтати боляче й важко. На огляді лікар перевіряє лімфовузли, мигдалики, печінку й селезінку — їхнє збільшення слугує підказкою. Аналіз крові допомагає виключити інші хвороби зі схожою картиною, наприклад тонзиліт. Мононуклеоз спричиняють віруси, тому антибіотики на нього не діють; при цьому разом з ним іноді розвивається бактеріальна інфекція на кшталт стрептококового тонзиліту.

Висип при мононуклеозі та висип після антибіотиків

Висип входить до списку можливих симптомів мононуклеозу, і на темній шкірі його буває складніше помітити. Окрема історія — висипання, пов'язані з антибіотиками: у людей з мононуклеозом пеніцилінові антибіотики, такі як ампіцилін або амоксицилін, можуть спричинити висип, тому їх при мононуклеозі не дають. Діагноз ставлять за симптомами, оглядом і за потреби аналізом крові.

Як підтверджують діагноз і коли потрібен лікар

Діагноз ставлять за симптомами й фізичним оглядом, у частині випадків — за допомогою аналізу крові, який перевіряє наявність вірусу Епштейна — Барр і виключає інші хвороби. До лікаря звертаються при дуже високій температурі, відчутті жару, холоду або ознобу, сильному болю в горлі, припухлості з обох боків шиї, крайній втомі й виснаженні, а також якщо біль у горлі не минає.

Більшість людей одужує без ускладнень, але іноді можливі: гепатит та інші проблеми з печінкою, запалення серця, проблеми з нирками, зниження рівня тромбоцитів і сепсис, неврологічні стани (синдром Гієна — Барре, параліч Белла), розрив селезінки, тривала втома.

Мононуклеоз сам по собі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо людина не може ковтати навіть власну слину, у неї тяжке утруднення дихання — задихається, давиться, не може вимовити слова, — або сильний біль у животі.

Матеріал довідковий: він не замінює консультацію лікаря, який огляне горло й лімфовузли і за потреби направить на аналіз крові.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності