Лямблії у дітей: симптоми, шкірні прояви та діагностика

У 1859 році лікар Д. Ф. Лямбль описав мікроскопічного мешканця тонкої кишки, якого згодом назвали його іменем. За оцінками ВООЗ, щороку лямбліями заражаються близько 200 мільйонів людей, а частіше хворіють діти — особливо віком від одного до чотирьох років. Батькові, який почув від дитини скарги на живіт або помітив висип, корисно розуміти, що тут пов'язано з паразитом, а що — ні.

Що таке лямблії та як дитина заражається

Лямблія існує у двох формах: рухливій, яка прикріплюється до слизової тонкої кишки, і нерухомій цисті. Цисти виділяються з випорожненнями і добре переживають у зовнішньому середовищі: у ґрунті до трьох тижнів, у воді до п'яти. Зараження відбувається при вживанні забруднених цистами продуктів — особливо фруктів, овочів і ягід, які не піддають термічній обробці, — а також води, через забруднені руки та предмети побуту. Описані й інші шляхи: контакт із хворим у дитячому колективі, вода з озер і струмків під час купання, контакт із тваринами.

Симптоми лямбліозу у дітей

Від зараження до перших проявів зазвичай минає від 7 до 14 днів. Головна ознака — діарея без домішки крові; випорожнення при цьому жовті, з невеликою домішкою слизу, можуть чергуватися із запорами. Батьки описують болі у верхній частині живота або навколо пупка, здуття, бурчання, нудоту, відрижку з неприємним запахом. Бувають зниження апетиту, головний біль, слабкість, дратівливість, поганий сон, у дітей відзначають уповільнення наростання ваги. Можливі також невисока температура і втрата рідини.

Шкіра при лямбліозі: чи пов'язані висипання з лямбліями

Серед проявів лямбліозу згадують атопічний дерматит — тобто шкірні зміни справді можуть супроводжувати паразитарну інвазію. Водночас лише за виглядом висипань пов'язати їх із лямбліями не можна: висип сам по собі не дозволяє поставити діагноз, і шкірні симптоми розглядають разом із кишковими скаргами та результатами обстеження.

Чому за фото лямблії не визначити

В інтернеті шукають «лямблії у дітей фото», сподіваючись упізнати паразита за знімком. Однак лямблія живе в тонкій кишці, і побачити її можна лише під мікроскопом у лабораторному зразку. Ні фотографія дитини, ні знімок шкіри чи випорожнень не замінюють дослідження: зовнішній вигляд виділень і висипань неспецифічний.

Як діагностують лямбліоз

Лікар може направити зразок калу на аналіз. Застосовують дослідження на антиген лямблій, ПЛР-тест, здатний виявити кількох збудників одразу, і мікроскопію на яйця та паразитів. Цисти в калі можна виявити не завжди, тому бажано провести дослідження дуоденального вмісту. Проводять і серологічний аналіз — антитіла в крові з'являються через 12–14 днів після зараження. Обсяг обстежень визначає лікар.

Чи буває лямбліоз без симптомів і коли звертатися до лікаря

Лямбліоз може перебігати безсимптомно, і тоді людина здатна заражати оточуючих, сама того не знаючи. При легких проявах лікування часом не потрібне: частина інфекцій минає самостійно за кілька тижнів. До лікаря звертаються, якщо діарея триває понад 7 днів або швидко посилюється, якщо в калі з'явилася кров, а також при контакті з людиною з підтвердженим лямбліозом. Обговорюють із лікарем і затяжні симптоми — понад 14 днів.

• Діарея без крові, що триває понад тиждень або швидко погіршується
• Кров у калі або кровотеча
• Ознаки зневоднення: рідке сечовипускання, темна сеча
• Затяжні болі в животі, втрата ваги, поганий апетит
• Контакт із людиною з діагностованим лямбліозом

Сама по собі підозра на лямбліоз не привід викликати швидку. Номери 103 або 112 потрібні, якщо стан дитини різко і швидко погіршується і це загрожує життю.

Історія лямблії — це історія про те, як крихітний організм уміє ховатися і десятиліттями залишатися загадкою для медицини. Але цей матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: лише фахівець, оглянувши дитину, скаже, чи потрібне обстеження.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності