Кров у калі у дитини: можливі причини та коли це небезпечно

Кров у калі у дитини — це той випадок, коли батько за секунду перебирає в голові все: від «з'їв щось не те» до найстрашніших діагнозів. Давайте спокійно розберемо, що це може бути і коли зволікати не можна. Відразу уточню, що це не діагноз і не привід панікувати, а привід розібратися.

Як виглядає кров у калі у дитини і про що говорить її колір

Лікарі поділяють кровотечі зі шлунково-кишкового тракту на верхні та нижні. Верхні — це стравохід, шлунок і початок тонкої кишки, нижні — решта тонкої кишки, товста кишка, пряма кишка та анус. Від того, де кровить, залежить вигляд крові. Невелика кількість може бути помітна лише на туалетному папері або прожилками на калі. Чорний дьогтеподібний кал називається меленою і говорить про кровотечу, при якій кров встигла змінитися під дією вмісту шлунка і кишечника. Чорний кал може бути при кровотечі без виражених скарг. А от чорний кал буває і від чорниці, буряка, препаратів заліза або вісмуту — це не кров.

Менш небезпечні причини крові у калі у дітей

Серед причин кровотечі є стани, які не небезпечні: тріщина заднього проходу та гемороїдальні вузли. Ці стани відносять до несерйозних причин. Кривава діарея або кровотеча із заднього проходу — окремий привід для занепокоєння.

Більш серйозні причини

Кров у калі може бути ознакою і більш серйозних хвороб: поліпів кишечника, хвороби Крона або виразкового коліту, виразки шлунка, інвагінації (коли кишка «телескопується» сама в себе), дивертикула Меккеля, судинних аномалій слизової, радіаційного ураження кишки, а також пухлин шлунково-кишкового тракту. Окремо лікарі згадують варикозно розширені вени стравоходу і шлунка, езофагіт, розрив Меллорі–Вейса. Саме тому не потрібно ставити діагноз за фото в інтернеті.

• поліпи кишечника
• хвороба Крона або виразковий коліт
• інвагінація
• дивертикул Меккеля

Сама по собі наявність крові не завжди привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо у дитини чорний дьогтеподібний кал, дуже багато крові в калі, блювання кров'ю або масами, схожими на кавову гущу, запаморочення або непритомність від крововтрати, біль у грудях або утруднене дихання, сильний біль у животі разом із кровотечею.

Коли кал з кров'ю у дитини потребує негайної допомоги

Орієнтуйтеся на загальний стан. Якщо кров рясна, кал чорний і липкий, дитина бліда, у неї запаморочення, задишка, сильний біль у животі — це привід не чекати до ранку. При помірних виділеннях і нормальному самопочутті розумно записатися до лікаря і обговорити подальші кроки.

Як лікар з'ясовує причину кровотечі

Спочатку — огляд і розпитування: коли вперше помітили кров, якого вона кольору, чи був чорний кал, чи було блювання кров'ю. Потім можливі аналізи крові (загальний аналіз, показники згортання, тромбоцити), аналізи калу на приховану кров, КТ або МРТ, рентген, ендоскопія — гастроскопія, колоноскопія, сигмоїдоскопія, капсульна ендоскопія. Це не призначення, а те, що лікар може вибрати за ситуацією.

До якого лікаря звертатися

Зверніться до лікаря: він оцінить стан і вирішить, чи потрібні обстеження та консультації фахівців. При сильному болю, рясній крові або погіршенні — одразу до лікарні.

І так, ця стаття довідкова: вона не замінює консультацію лікаря, який бачить вашу дитину, а не лише опис в інтернеті.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності