Здуття кишечника: симптоми, причини та коли потрібен лікар

Живіт розпирає, джинси раптом тиснуть, а в голові вже вишикувалася черга зі страшних діагнозів. Давайте розберемося без паніки: здуття — дуже поширена скарга, і найчастіше пояснення прозаїчніше, ніж здається. Але є ситуації, де тягнути не можна, і про них теж поговоримо.

Що таке здуття кишечника

Здуття — це коли живіт відчувається повним і некомфортним. Він може здаватися більшим за звичайний і виглядати набряклим, ніби розпирає зсередини.

Одразу проясню, чим здуття не є. Це не окремий діагноз, а симптом, у якого є причина, і найчастіше вона пов'язана з газом у кишечнику.

Трохи цифр для масштабу. У здорового дорослого в шлунку і кишечнику міститься близько літра газів, а за добу природним шляхом виводиться приблизно 0,1–0,5 літра. При метеоризмі об'єм виведеного газу може сягати трьох і більше літрів.

Симптоми здуття кишечника

Картина впізнавана: живіт здається повним або більшим, ніж зазвичай, з'являється біль або дискомфорт, живіт бурчить і «переливається», газів відходить більше, ніж звично. Візуально живіт теж може виглядати роздутим.

До цього додаються відрижка, гикавка, відчуття тяжкості й розпирання, напади переймоподібних болів, які зникають після відходження газів, нудота, неприємний присмак у роті, зниження апетиту. Іноді стілець іде по колу: діарея чергується із запором.

Можливі причини здуття

Найчастіша причина — велика кількість газу в кишечнику. Газ з'являється через їжу й напої, наприклад деякі овочі та газовану воду, або через повітря, яке ми заковтуємо під час їжі.

Друга велика група — проблеми з травленням: запор, харчова непереносимість, целіакія, синдром подразненого кишечника. Буває здуття і напередодні менструації.

Список ширший, ніж здається: сюди відносять рефлюкс, непереносимість лактози й труднощі з перетравленням інших продуктів, переїдання, надмірний бактеріальний ріст у тонкій кишці, збільшення ваги, підвищену чутливість нервів кишечника. Здуття викликають і деякі ліки, і продукти з лактулозою або сорбітом, і їжа з високим вмістом фруктози.

Є й серйозніші стани, де здуття — одна з ознак: асцит і пухлини черевної порожнини, демпінг-синдром, рак яєчників, недостатність ферментів підшлункової залози. За механізмом лікарі поділяють надходження газів на зовнішнє, близько 90 %, і внутрішнє, приблизно 10 %. Окрема група — порушення відходження газів.

Як лікар з'ясовує причину

Далі лікар може направити до дієтолога, якщо загальні зміни харчування не допомагають, або до фахівця на обстеження, щоб знайти причину здуття. Набір досліджень залежить від картини.

Чим здуття може бути небезпечним

Здуття дуже поширене, але якщо воно стійке, це іноді ознака серйознішого захворювання, наприклад раку яєчників. Тому постійна скарга — привід показатися лікарю.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Є привід плановий, а є терміновий. До лікаря планово, якщо:

• здуття повторюється регулярно;
• ви пробували змінювати харчування, але розпирає так само;
• здуття поєднується з ненавмисною втратою ваги;
• у стільці з'явилася кров;
• є біль у животі або стілець став темним, дьогтеподібним.

Не відкладаючи — якщо здуття йде разом з блюванням, проносом або запором, з болем у животі, з високою температурою або відчуттям жару, холоду й ознобу, з припухлістю або ущільненням у животі, з неможливістю помочитися, сходити в туалет по-великому або випустити гази, а також з печією за грудиною через закидання кислого вмісту.

Саме по собі здуття не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо живіт здутий і при цьому є дуже сильний біль, що виник раптово; якщо почалося блювання кров'ю або блювотні маси схожі на кавову гущу; якщо з'явилася виражена нестача повітря — людина задихається, не може говорити.

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти, що відбувається і про що питати лікаря, але консультацію не замінює — діагноз ставить фахівець після огляду.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності