Біль вище пупка: можливі причини болю у верхній частині живота

Біль у верхній частині живота — над пупком, посередині або під ребрами — читачі описують словами «болить живіт вище пупка». За цим відчуттям можуть стояти різні органи, і не завжди йдеться про серйозний стан: частина болів минає за кілька днів. Нижче — довідкові відомості про те, що розташоване в цій ділянці, чим бувають спричинені такі болі та які ознаки вважають невідкладними.

Що розташоване у верхній частині живота вище пупка

Живіт тягнеться від нижньої частини грудної клітки до паху, і біль може походити з будь-якого органа всередині нього. Верхній відділ травного тракту — шлунок, дванадцятипала кишка та жовчні протоки — кровопостачається через черевний артеріальний стовбур, а розтягнення цих органів проєктується в епігастрій, ділянку над пупком по середній лінії. Вісцеральний (внутрішній) біль погано локалізується: людина показує на середину живота, а не на точку. Поруч розташовані жовчний міхур, підшлункова залоза та нирки.

Біль в епігастрії: основні причини

Частина болів у верхній частині живота пов'язана з поширеними станами. У клінічних рекомендаціях перелічено поєднання симптомів і ймовірних причин: здуття та гази — скупчення газів; переповнення після їжі, печія та нудота — нетравлення (диспепсія); рідкий стілець — запор; водянистий стілець з блюванням — кишкова інфекція або харчове отруєння.

Окрема група — гострі хірургічні стани, об'єднані терміном «гострий живіт»: гострий холецистит, гострий панкреатит, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, перитоніт. Їх розпізнають за сукупністю ознак, а не за однією локалізацією болю.

Біль вище пупка під ребрами та з боків

Якщо болить живіт під ребрами справа, серед причин називають жовчні камені: біль при них сильний, триває до 8 годин і локалізується в центрі живота або одразу під ребрами справа. Камені в нирках дають сильний біль з віддачею в пах і біль під час сечовипускання. Відображений біль з'являється в інших ділянках при інтенсивному подразненні органа, тому біль у грудях, шиї або плечі разом з болем у животі відносять до ознак, що потребують негайної допомоги.

Тупий, гострий і нападоподібний біль: про що свідчить характер болю

За механізмом розрізняють вісцеральний, соматичний і відображений біль. Вісцеральний виникає в самому органі: тяжкий, з пітливістю, нудотою, блюванням і блідістю, погано локалізується. Соматичний пов'язаний з подразненням пристінкової очеревини та брижі: він інтенсивний і добре локалізований. Розтягнення порожнистого органа дає спастичний переривчастий біль. За перебігом виділяють біль гострий (до 3 місяців), хронічний і рецидивний — повторюваний протягом 3 місяців не менше 3 разів. Інтенсивність не дорівнює небезпеці: сильний біль не завжди означає серйозну проблему, а помірний її не виключає.

Як з'ясовують причину болю: діагностика

Лікар уточнює локалізацію, характер і тривалість болю, супутні симптоми, потім призначає обстеження. До переліку додаткових методів при гострих болях входять клінічний аналіз крові (активність запалення), оглядовий знімок черевної порожнини у вертикальному положенні (непрохідність, перфорація), УЗД черевної порожнини (нирки, жовчний міхур, підшлункова залоза) та езофагогастродуоденоскопія при підозрі на кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Якщо помірний біль тримається тиждень і довше або поєднується з іншими симптомами, до лікаря звертаються, не чекаючи посилення.

Тривожні ознаки: коли потрібна невідкладна допомога

До лікаря позачергово звертаються, якщо біль у животі супроводжується хоча б однією з ознак:

• біль раптово став значно сильнішим;
• у калі з'явилася кров, незвичайна кровотеча або виділення з піхви;
• діарея або блювання не минають кілька днів;
• у животі промацується ущільнення;
• біль, здуття або переповнення після їжі не минають або повертаються.

При вагітності біль у животі — привід звернутися за допомогою без зволікання.

Біль у животі сам по собі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо біль почався раптово і дуже сильний; якщо в блюванні кров, воно зелене або схоже на кавову гущу; якщо з заднього проходу йде багато крові або кал чорний і липкий; якщо неможливо помочитися або не відходять стілець і гази; якщо з'явився висип, що не блідне при натисканні; якщо важко дихати.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря: діагноз і обсяг обстежень визначає лікар.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності