Запалений лімфовузол на шиї: причини та що це означає

Ви намацали на шиї щільну кульку, і вона болить при натисканні. Найімовірніше це лімфовузол, який включився в боротьбу з інфекцією. Нижче — що він означає і коли пора до лікаря.

Що таке лімфовузли на шиї і навіщо вони потрібні

У тілі людини близько 600 лімфовузлів. Це частина імунної системи: вузли допомагають розпізнавати й знищувати інфекції.

На шиї вузли йдуть ланцюжками з обох боків, а також під щелепою, за вухами і на потилиці.

У нормі намацати можна лише підщелепні, пахвові та пахвинні вузли. Нормальний діаметр — до 1 см. У дитини вузол понад 1 см уже вважається збільшеним.

Вузол збільшується поряд з осередком інфекції — так тіло з нею бореться.

Чому запалюється лімфовузол на шиї: основні причини

Інфекції — найчастіша причина. Це біль у горлі, ангіна, отит та інші інфекції вуха й горла, а також застуда і грип.

Серед інших причин — абсцес зуба, гінгівіт, стоматит, мононуклеоз, туберкульоз, шкірні інфекції.

Вірусні захворювання теж дають шийні вузли: вірус Епштейна — Барр, цитомегаловірус, кір, гепатит, ВІЛ. Частина випадків пов'язана з прийомом деяких ліків.

Рідше за збільшенням стоять аутоімунні хвороби та пухлини — лейкоз, лімфома, хвороба Ходжкіна. Сусідній лімфовузол нерідко стає першим місцем, куди поширюється рак.

Симптоми шийного лімфаденіту: як проявляється запалення

Вузол відчувається як болючий горбик збоку шиї або під підборіддям. Іноді збільшується лише один вузол.

Часто є інші симптоми: біль у горлі, кашель, висока температура. Бувають нічна пітливість і втрата ваги.

Біль з'являється через розтягнення капсули при швидкому рості вузла. Вона не відрізняє доброякісний процес від злоякісного.

Болючі вузли зазвичай означають боротьбу з інфекцією. Неприємні відчуття минають за пару днів, але попередній розмір вузол повертає через кілька тижнів. Збільшення через інфекцію зазвичай минає за 1–2 тижні.

Чим запалення відрізняється від інших причин збільшення

Раптове й болюче збільшення частіше пов'язане з інфекцією або травмою. Повільне й безболісне — з пухлиною.

Щільність теж інформативна. Каменеподібно-щільний вузол типовий для метастазів, щільний еластичний — для лімфоми, м'який — для запалення. При нагноєнні з'являється флюктуація.

Вузол може бути збільшений з одного боку або одразу в кількох групах — це локалізована і генералізована лімфаденопатія.

Якщо вузол не зміщується під пальцями, це привід для обстеження.

Як з'ясовують причину: огляд і обстеження

Лікар промацує всі групи вузлів: підщелепні, передні та задні шийні, надключичні, пахвові, пахвинні. Відзначає розмір, болючість, консистенцію, рухливість, зв'язок між собою.

Далі оглядають ділянки, звідки лімфа приходить до вузла: шукають запалення, пошкодження шкіри, пухлини. При першому зверненні генералізовану лімфаденопатію знаходять лише у 17% пацієнтів.

З обстежень бувають загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, печінкові та ниркові проби. Використовують біопсію лімфовузла, рентген грудної клітки, КТ грудної та черевної порожнини. Схожий розбір причин є в статті про збільшені лімфовузли.

Коли запалений лімфовузол на шиї потребує термінового візиту до лікаря

Частина ситуацій не чекає. До лікаря найближчим часом, якщо:

• вузол росте або не зменшується за тиждень;
• він щільний і не рухається при натисканні;
• є нічна пітливість або дуже висока температура;
• крім вузла, жодних ознак хвороби немає;
• вузол розташований над ключицею або одразу під нею.

Червоний і болючий вузол, лихоманка, нез'ясована втрата ваги — теж причина показатися лікарю.

Саме по собі збільшення лімфовузла не привід викликати швидку. 103 або 112 — якщо на тлі збільшеного вузла важко ковтати або важко дихати.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності